胃半夜疼痛可能由胃酸反流、胃潰瘍、胃炎、功能性胃腸病、十二指腸潰瘍等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡檢查等方式干預(yù)。
1、胃酸反流
夜間平臥時胃酸易反流至食管，刺激黏膜引發(fā)灼痛，常伴噯氣或反酸。避免睡前3小時進(jìn)食，抬高床頭15-20厘米可緩解。若癥狀持續(xù)，需考慮使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。
2、胃潰瘍
胃黏膜破損形成潰瘍面，夜間空腹時胃酸直接刺激創(chuàng)面導(dǎo)致劇痛，可能伴隨黑便或嘔血。胃潰瘍需完善幽門螺桿菌檢測，常用阿莫西林克拉維酸鉀片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合治療。
3、胃炎
胃黏膜炎癥使神經(jīng)末梢敏感，夜間迷走神經(jīng)興奮加劇疼痛，常見于飲酒或服用非甾體抗炎藥后。輕癥可通過硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜，中重度需配合雷貝拉唑鈉腸溶片控制炎癥。
4、功能性胃腸病
胃腸動力異常或內(nèi)臟高敏感性引發(fā)夜間痛感，疼痛位置游走且檢查無器質(zhì)性病變。建議記錄飲食日記排查誘因，必要時使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸蠕動。
5、十二指腸潰瘍
潰瘍多位于球部，空腹時膽汁與胰液侵蝕創(chuàng)面產(chǎn)生規(guī)律性疼痛，凌晨1-3點高發(fā)。確診需胃鏡檢查，治療需聯(lián)合泮托拉唑鈉腸溶片和克拉霉素片根除幽門螺桿菌。
長期夜間胃痛者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激及咖啡因攝入，睡眠時選擇左側(cè)臥位減少反流風(fēng)險。記錄疼痛發(fā)作時間與誘因有助于醫(yī)生診斷，若出現(xiàn)嘔血、持續(xù)消瘦或疼痛放射至背部須立即就醫(yī)。日?？蛇m量食用山藥、南瓜等保護(hù)胃黏膜的食物，但須注意藥物與食物的相互作用，如鉍劑服用期間禁食高蛋白食物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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