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尿素肌酐偏低是怎么回事

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尿素肌酐偏低可能由蛋白質(zhì)攝入不足、營(yíng)養(yǎng)不良、肝功能異常、肌肉量減少、妊娠期生理變化等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、治療原發(fā)疾病等方式改善。

1、蛋白質(zhì)攝入不足

長(zhǎng)期低蛋白飲食或素食可能導(dǎo)致尿素肌酐偏低。尿素是蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物，肌酐來(lái)源于肌肉代謝，攝入不足時(shí)兩者水平下降。建議每日攝入適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品，搭配全谷物和蔬菜水果。若合并乏力、水腫等癥狀需排查腎病綜合征，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方α-酮酸片、百令膠囊等藥物輔助治療。

2、營(yíng)養(yǎng)不良

慢性消耗性疾病或消化吸收障礙會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良性尿素肌酐降低。常見(jiàn)于克羅恩病、短腸綜合征患者，伴隨體重下降、貧血等癥狀。需通過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑或靜脈營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充熱量，同時(shí)治療原發(fā)病?？膳浜弦让改c溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊改善吸收功能。

3、肝功能異常

嚴(yán)重肝病時(shí)肝臟合成尿素能力下降，表現(xiàn)為血尿素氮顯著降低。肝硬化、肝衰竭患者可能出現(xiàn)皮膚黃染、腹水等癥狀。需限制蛋白質(zhì)攝入量，使用門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物，必要時(shí)進(jìn)行人工肝治療。

4、肌肉量減少

肌酐水平與肌肉總量直接相關(guān)，老年人、肌萎縮患者常見(jiàn)指標(biāo)偏低。進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥患者還會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力、肌萎縮等癥狀。建議適度進(jìn)行抗阻訓(xùn)練，補(bǔ)充乳清蛋白粉，可配合甲鈷胺片、三磷酸腺苷二鈉片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)肌肉。

5、妊娠期生理變化

孕婦血容量增加會(huì)導(dǎo)致尿素肌酐生理性稀釋性降低，屬于正?，F(xiàn)象。但需與妊娠劇吐導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良相鑒別，后者伴隨酮尿、電解質(zhì)紊亂。建議分次攝入高蛋白食物，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充復(fù)方氨基酸注射液。

日常需保持均衡飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量按每公斤體重1-1.2克計(jì)算，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、禽肉等易消化蛋白。合并慢性疾病者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝腎功能指標(biāo)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即檢測(cè)肌酐值。若持續(xù)偏低伴隨體重減輕、乏力等癥狀，建議完善甲狀腺功能、腫瘤標(biāo)志物等檢查排除惡性消耗性疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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