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什么是突發(fā)性耳鳴耳聾

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突發(fā)性耳鳴耳聾是指突然發(fā)生的單側(cè)或雙側(cè)耳鳴伴隨聽力下降，通常在72小時內(nèi)達(dá)到高峰。可能由內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染、自身免疫反應(yīng)、耳蝸損傷、聽神經(jīng)病變等因素引起，需及時就醫(yī)排查病因。

1、內(nèi)耳微循環(huán)障礙

內(nèi)耳血管痙攣或血栓形成會導(dǎo)致耳蝸供血不足，表現(xiàn)為突發(fā)性聽力下降伴耳鳴、耳悶脹感?？赏ㄟ^改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液、前列地爾注射液治療，配合高壓氧艙治療促進(jìn)血氧供應(yīng)。發(fā)病初期需臥床休息，避免劇烈運動加重缺血。

2、病毒感染

腮腺炎病毒、流感病毒等感染可能損傷耳蝸毛細(xì)胞，引起突發(fā)性感音神經(jīng)性聾?；颊叱０榈蜔?、乏力等前驅(qū)癥狀，可使用更昔洛韋氯化鈉注射液抗病毒，聯(lián)合甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液減輕炎癥反應(yīng)。急性期需監(jiān)測聽力變化，避免接觸噪音。

3、自身免疫反應(yīng)

自身抗體攻擊內(nèi)耳組織會導(dǎo)致進(jìn)行性聽力下降，多伴有眩暈、耳鳴癥狀。需通過免疫球蛋白檢測確診，治療采用地塞米松磷酸鈉注射液沖擊療法，嚴(yán)重者需聯(lián)合環(huán)磷酰胺注射液免疫抑制。日常需避免過度疲勞誘發(fā)免疫紊亂。

4、耳蝸損傷

強噪聲暴露或頭部外傷可能造成耳蝸基底膜破裂，表現(xiàn)為突發(fā)高頻聽力喪失。急性期可使用巴曲酶注射液改善內(nèi)耳水腫，配合甲鈷胺注射液營養(yǎng)神經(jīng)?；謴?fù)期需嚴(yán)格防護(hù)噪音，避免乘坐飛機或潛水等氣壓變化活動。

5、聽神經(jīng)病變

聽神經(jīng)瘤或脫髓鞘病變可能壓迫聽神經(jīng)，產(chǎn)生單側(cè)耳鳴及漸進(jìn)性聾。需通過MRI檢查確診，小腫瘤可采用伽瑪?shù)吨委?，大腫瘤需行聽神經(jīng)瘤切除術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練改善平衡功能。

突發(fā)性耳鳴耳聾患者應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在3克以內(nèi)，避免加重內(nèi)耳水腫。適度進(jìn)行有氧運動如散步、太極拳促進(jìn)血液循環(huán)，但需避免潛水、蹦極等可能造成氣壓傷的活動。保證7-8小時睡眠，避免情緒激動誘發(fā)血管痙攣。若出現(xiàn)眩暈、惡心等癥狀需立即平臥休息，并盡快復(fù)查純音測聽評估療效。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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