心絞痛的癥狀主要包括胸痛、胸悶、呼吸困難、放射痛以及伴隨癥狀。
胸痛是心絞痛最核心的癥狀。疼痛通常位于胸骨后或心前區(qū),性質(zhì)多為壓迫性、緊縮性或沉重感,類似于有重物壓在胸口。這種疼痛并非尖銳的刺痛,發(fā)作常由體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā),在休息或含服硝酸甘油后,疼痛通常能在數(shù)分鐘內(nèi)緩解。疼痛的發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間因人而異,但典型的心絞痛發(fā)作一般持續(xù)3到5分鐘,很少超過15分鐘。
胸悶感是胸痛之外的另一主要不適?;颊叱8杏X胸部有憋悶、堵塞或呼吸不暢的感覺,仿佛胸口被什么東西堵住。這種感覺可能單獨(dú)出現(xiàn),也可能與胸痛同時(shí)發(fā)生,同樣在活動(dòng)后加重,休息后減輕。胸悶有時(shí)會(huì)被誤認(rèn)為是消化不良或胃部不適,需要結(jié)合其他癥狀進(jìn)行鑒別。
心絞痛發(fā)作時(shí),心肌缺血會(huì)影響心臟的泵血功能,可能導(dǎo)致肺部淤血,從而引發(fā)呼吸困難?;颊邥?huì)感到氣短、喘不上氣,尤其是在進(jìn)行體力活動(dòng)時(shí)。這種呼吸困難是伴隨胸痛或胸悶出現(xiàn)的,并非獨(dú)立的肺部疾病癥狀,在休息后通常能得到一定程度的緩解。
心絞痛的疼痛具有放射性特點(diǎn)。疼痛可能從胸部向身體其他部位擴(kuò)散,常見部位包括左肩、左臂內(nèi)側(cè)可延伸至無名指和小指、頸部、下頜以及上腹部。這種放射痛有時(shí)甚至可能成為主要不適,而胸部癥狀反而不明顯,容易與肩周炎、牙痛或胃病混淆,需要特別警惕。
心絞痛發(fā)作時(shí),除了上述核心癥狀,還可能伴隨一系列全身性反應(yīng)?;颊叱3霈F(xiàn)出冷汗、面色蒼白、心悸、頭暈、惡心或莫名的焦慮恐懼感。這些癥狀是由于心肌急性缺血,引發(fā)自主神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)和全身應(yīng)激所致。伴隨癥狀的嚴(yán)重程度常與心肌缺血的嚴(yán)重程度相關(guān)。
識(shí)別心絞痛癥狀后,日常護(hù)理至關(guān)重要?;颊邞?yīng)隨身攜帶醫(yī)生處方的急救藥物,如硝酸甘油片,并知曉正確的使用方法。生活上需保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累、暴飲暴食及突然的寒冷刺激。飲食應(yīng)遵循低鹽、低脂、低膽固醇原則,多吃蔬菜水果和全谷物,控制體重。在醫(yī)生評估和指導(dǎo)下,可進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、打太極拳,以增強(qiáng)心血管功能。務(wù)必戒煙限酒,定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂。若胸痛發(fā)作頻率增加、程度加重、持續(xù)時(shí)間延長,或休息時(shí)也出現(xiàn)疼痛,這可能是病情加重的信號(hào),須立即就醫(yī)。
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