脊髓栓系是一種先天性神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常疾病,指脊髓末端因各種原因被異常結(jié)構(gòu)固定,導(dǎo)致脊髓受到牽拉而引發(fā)神經(jīng)功能障礙。
脊髓栓系通常由先天性因素引起,如脊柱裂、脂肪瘤或終絲增厚等結(jié)構(gòu)異常,導(dǎo)致脊髓在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中無(wú)法正常上升?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下肢無(wú)力、步態(tài)異常、足部畸形或感覺(jué)減退等癥狀,部分患者伴有排尿或排便功能障礙。嬰幼兒時(shí)期可能表現(xiàn)為背部皮膚異常,如毛發(fā)叢生或皮膚凹陷。
診斷需通過(guò)磁共振成像明確脊髓位置及異常附著點(diǎn)。治療以手術(shù)松解為主,通過(guò)切斷終絲或切除脂肪瘤等致栓因素,解除對(duì)脊髓的牽拉。早期干預(yù)有助于改善神經(jīng)功能,延遲治療可能導(dǎo)致不可逆損傷。術(shù)后需定期隨訪評(píng)估神經(jīng)功能恢復(fù)情況,并進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
患者應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)度伸展腰部,以防加重脊髓牽拉。日??蛇M(jìn)行適度康復(fù)鍛煉維持肌力,同時(shí)關(guān)注排尿排便功能變化。建議保持均衡飲食和適當(dāng)體重,減輕脊柱負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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