腰肌勞損與腰椎間盤突出是兩種不同的腰部疾病,主要區(qū)別在于病變部位和癥狀表現(xiàn)。腰肌勞損是腰部肌肉和軟組織的慢性損傷,腰椎間盤突出則是椎間盤結(jié)構(gòu)異常壓迫神經(jīng)根。
腰肌勞損主要表現(xiàn)為腰部肌肉的慢性疼痛和僵硬感,疼痛范圍較廣但定位不明確,通常在勞累后加重,休息后緩解?;颊呖赡馨橛芯植繅和春图∪饩o張,但不會出現(xiàn)下肢放射性疼痛或麻木。這種損傷多與長期姿勢不良、過度勞累或急性扭傷未完全恢復有關(guān)。
腰椎間盤突出以椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)根為特征,疼痛具有明確的神經(jīng)根分布特點。典型癥狀包括腰部疼痛向臀部、大腿后側(cè)及小腿放射,可能伴隨下肢麻木、無力或反射異常??人?、打噴嚏或久坐可能加重癥狀。嚴重時可出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓癥狀如大小便功能障礙。
對于腰部不適患者,建議避免久坐久站,保持正確坐姿和站姿,睡硬板床,控制體重減輕腰椎負擔??蛇M行適度腰背肌鍛煉如小燕飛、五點支撐等增強核心肌群穩(wěn)定性。急性期應(yīng)臥床休息,慢性期可配合熱敷或物理治療。若出現(xiàn)下肢放射痛、麻木或無力等神經(jīng)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療時機。日常注意腰部保暖,搬重物時保持腰部直立,避免突然扭轉(zhuǎn)動作。
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