醫(yī)學(xué)CCB通常指鈣通道阻滯劑,是一類通過阻斷鈣離子通道發(fā)揮降壓、抗心絞痛等作用的藥物。
鈣通道阻滯劑主要通過抑制血管平滑肌和心肌細(xì)胞膜上的鈣離子內(nèi)流,使血管擴張、心肌收縮力減弱,從而降低血壓、減少心肌耗氧量。根據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為二氫吡啶類和非二氫吡啶類,前者以硝苯地平為代表,后者包括維拉帕米和地爾硫卓。這類藥物常用于治療高血壓、冠心病、心律失常等心血管疾病,部分劑型還可用于預(yù)防偏頭痛或治療雷諾綜合征。使用過程中可能出現(xiàn)下肢水腫、頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng),與β受體阻滯劑聯(lián)用需警惕心動過緩風(fēng)險。長期用藥者應(yīng)定期監(jiān)測血壓、心率及肝功能,妊娠期婦女和嚴(yán)重主動脈瓣狹窄患者禁用。
服用鈣通道阻滯劑期間應(yīng)避免突然起身以防體位性低血壓,限制葡萄柚及其制品攝入以防藥物蓄積,合并用藥需告知醫(yī)生正在使用的所有藥物。日常保持低鹽飲食和規(guī)律運動有助于增強療效,若出現(xiàn)牙齦增生或嚴(yán)重水腫應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整用藥方案。服藥時間建議根據(jù)血壓波動規(guī)律選擇,晨起高血壓者可選擇清晨服用,夜間血壓高者則適合晚間用藥。
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