阿莫西林和克拉霉素的消炎效果需根據(jù)感染類(lèi)型判斷,細(xì)菌性呼吸道感染通常首選阿莫西林,幽門(mén)螺桿菌感染或支原體肺炎則更適合克拉霉素。
阿莫西林屬于青霉素類(lèi)抗生素,對(duì)鏈球菌、肺炎球菌等革蘭陽(yáng)性菌及部分革蘭陰性菌有較強(qiáng)活性,適用于中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎等常見(jiàn)呼吸道感染。其通過(guò)破壞細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用,耐藥性相對(duì)較低,但青霉素過(guò)敏者禁用。克拉霉素是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,對(duì)支原體、衣原體及幽門(mén)螺桿菌等非典型病原體效果顯著,常用于治療胃炎、肺炎支原體感染。其通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成起效,胃腸道反應(yīng)較阿莫西林更明顯。
阿莫西林對(duì)β-內(nèi)酰胺酶敏感,與克拉維酸聯(lián)用可增強(qiáng)療效??死顾鼐哂锌寡缀兔庖哒{(diào)節(jié)作用,但可能延長(zhǎng)QT間期,心臟病患者需慎用。兩者均需完成全程治療以避免耐藥,不可自行更換或停用。
使用抗生素期間應(yīng)避免飲酒,注意觀察皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。細(xì)菌性感染需通過(guò)病原學(xué)檢查明確致病菌,再針對(duì)性選擇藥物。日常需加強(qiáng)手衛(wèi)生,均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,感染急性期保證休息。若用藥3天癥狀未緩解或出現(xiàn)胸悶、水腫等嚴(yán)重反應(yīng),須立即就醫(yī)調(diào)整方案。
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