一會便秘一會拉稀可能是腸癌的表現(xiàn),也可能是胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、腸道感染、炎癥性腸病等疾病引起的。建議及時就醫(yī),完善腸鏡、糞便常規(guī)等檢查明確診斷。
胃腸功能紊亂通常與飲食不規(guī)律、精神緊張等因素有關,表現(xiàn)為排便習慣改變,可能交替出現(xiàn)便秘和腹瀉。調整飲食結構,避免辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息有助于改善癥狀。腸易激綜合征屬于功能性腸病,典型癥狀為腹痛伴排便異常,便秘與腹瀉可能交替出現(xiàn)。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、匹維溴銨片、蒙脫石散等藥物調節(jié)腸道功能。
腸道感染多由病毒、細菌等病原體引起,除排便異常外常伴有發(fā)熱、腹痛等癥狀。諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片、口服補液鹽散等藥物可用于治療。炎癥性腸病包括克羅恩病和潰瘍性結腸炎,屬于慢性非特異性腸道炎癥,需長期用藥控制,如美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等。腸癌早期可能僅表現(xiàn)為排便習慣改變,隨著病情進展可出現(xiàn)便血、消瘦等癥狀,確診需依靠腸鏡檢查及病理活檢。
日常應注意觀察排便情況,記錄排便頻率及性狀變化。飲食上增加膳食纖維攝入,適量補充水分,避免過度勞累和精神緊張。出現(xiàn)體重下降、便血、持續(xù)腹痛等癥狀時應立即就醫(yī)。40歲以上人群建議定期進行腸癌篩查,高危人群可縮短篩查間隔。確診腸癌后應根據(jù)分期選擇手術、化療、放療等綜合治療方案,術后需定期復查監(jiān)測復發(fā)情況。
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