中醫(yī)將高血壓分為肝陽(yáng)上亢型、痰濕中阻型、陰虛陽(yáng)亢型、陰陽(yáng)兩虛型和瘀血阻絡(luò)型五種類(lèi)型。
肝陽(yáng)上亢型高血壓多因長(zhǎng)期情緒緊張或肝腎陰虛導(dǎo)致肝陽(yáng)亢盛,常見(jiàn)頭暈?zāi)垦!⒚婕t耳赤、急躁易怒等癥狀。治療以平肝潛陽(yáng)為主,可選用天麻鉤藤顆?;螨埬憺a肝丸等中成藥,配合針灸太沖穴和風(fēng)池穴。日常需避免辛辣食物,保持情緒穩(wěn)定,適當(dāng)練習(xí)八段錦以疏導(dǎo)肝氣。
痰濕中阻型高血壓常因飲食不節(jié)或脾虛運(yùn)化失常,致使痰濕內(nèi)蘊(yùn)阻滯氣機(jī),表現(xiàn)為頭重如裹、胸悶脘痞、舌苔厚膩。治療需健脾祛濕化痰,常用半夏白術(shù)天麻湯或藿香正氣膠囊,配合艾灸足三里穴。飲食宜清淡,減少肥甘厚味攝入,規(guī)律散步有助于氣機(jī)通暢。
陰虛陽(yáng)亢型高血壓多由年老體衰或久病傷陰引起虛火亢動(dòng),常見(jiàn)耳鳴心悸、腰膝酸軟、手足心熱等癥。治療當(dāng)滋陰降火,可選用杞菊地黃丸或知柏地黃丸,配合針刺三陰交穴。日常宜多食黑芝麻、百合等滋陰食材,避免熬夜耗傷陰液。
陰陽(yáng)兩虛型高血壓多見(jiàn)于病程后期,因精氣耗損導(dǎo)致陰陽(yáng)俱虛,典型癥狀包括畏寒肢冷、夜尿頻數(shù)、眩暈乏力。治療需陰陽(yáng)雙補(bǔ),常用金匱腎氣丸或右歸膠囊,配合艾灸關(guān)元穴。飲食可加入山藥、核桃等平補(bǔ)之品,練習(xí)太極拳調(diào)和周身氣血。
瘀血阻絡(luò)型高血壓常因氣滯寒凝致血行不暢,表現(xiàn)為刺痛固定、唇甲青紫、舌質(zhì)紫暗。治療以活血化瘀通絡(luò)為主,可選用血府逐瘀膠囊或丹參滴丸,配合刺絡(luò)拔罐療法。需限制生冷食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行溫和運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)血液循環(huán)。
高血壓的中醫(yī)分型體現(xiàn)個(gè)體化辨證思想,患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄癥狀變化。肝陽(yáng)上亢型需注重情緒管理,痰濕中阻型要控制體重,陰虛陽(yáng)亢型應(yīng)保證充足睡眠,陰陽(yáng)兩虛型避免過(guò)度勞累,瘀血阻絡(luò)型需防寒保暖。配合低鹽飲食、每日三十分鐘太極拳或散步,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。若出現(xiàn)視物模糊或劇烈頭痛應(yīng)立即就醫(yī),長(zhǎng)期調(diào)理需在中醫(yī)師指導(dǎo)下結(jié)合體質(zhì)特點(diǎn)制定方案,如春季側(cè)重舒肝、夏季注重祛濕、秋冬強(qiáng)調(diào)養(yǎng)陰溫陽(yáng)的四季養(yǎng)生法則。
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