艾滋病可通過HIV抗體檢測、HIV核酸檢測、CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、HIV耐藥檢測、血常規(guī)檢查等方式進(jìn)行篩查。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,主要通過性接觸、血液傳播和母嬰傳播。
HIV抗體檢測是診斷艾滋病的首要方法,包括初篩試驗(yàn)和確證試驗(yàn)。初篩試驗(yàn)常用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn),確證試驗(yàn)采用免疫印跡法。感染后2-6周可檢出抗體,窗口期可能出現(xiàn)假陰性。檢測陽性需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。
HIV核酸檢測能直接檢測病毒RNA,適用于窗口期診斷和早期感染篩查。核酸檢測可在感染后1-2周檢出病毒,靈敏度高但成本較高。該方法常用于高危暴露后早期診斷、嬰兒早期診斷和治療效果監(jiān)測。
CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)用于評估免疫功能狀態(tài),正常值為500-1600個(gè)/μL。艾滋病患者CD4+細(xì)胞會進(jìn)行性下降,當(dāng)?shù)陀?00個(gè)/μL時(shí)易發(fā)生機(jī)會性感染。該檢查對疾病分期、治療時(shí)機(jī)選擇和療效評估有重要價(jià)值。
HIV耐藥檢測通過基因測序分析病毒變異情況,指導(dǎo)抗病毒治療方案選擇。原發(fā)耐藥檢測應(yīng)在治療前進(jìn)行,繼發(fā)耐藥檢測用于治療失敗患者。檢測可發(fā)現(xiàn)對核苷類、非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑和蛋白酶抑制劑的耐藥突變。
血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)艾滋病相關(guān)的血液學(xué)異常,如貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少。這些改變可能與HIV直接感染造血細(xì)胞、機(jī)會性感染或藥物治療副作用有關(guān)。定期監(jiān)測有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。
艾滋病檢查需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,檢查前無須特殊準(zhǔn)備,但應(yīng)避免在急性感染期檢測。確診后應(yīng)定期復(fù)查CD4+細(xì)胞和病毒載量,遵醫(yī)囑規(guī)范治療。日常生活中要注意避免高危行為,保持良好心態(tài),合理膳食,適度運(yùn)動,增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、消瘦、腹瀉等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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