鼻子兩側(cè)根部鼻溝發(fā)紅，醫(yī)學(xué)上常稱(chēng)為鼻唇溝紅斑，可能由脂溢性皮炎、玫瑰痤瘡、接觸性皮炎、單純摩擦刺激、環(huán)境因素等原因引起，可通過(guò)局部護(hù)理、藥物治療、光電治療、避免刺激、調(diào)整生活方式等方式改善。

一、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎是導(dǎo)致鼻溝發(fā)紅的常見(jiàn)原因，可能與馬拉色菌過(guò)度增殖、皮脂分泌旺盛以及皮膚屏障功能受損有關(guān)。通常表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑，表面覆蓋油膩性鱗屑或痂皮，可能伴有輕度瘙癢。改善措施包括使用溫和的潔面產(chǎn)品，避免過(guò)度清潔，并選用含有神經(jīng)酰胺等成分的保濕修復(fù)產(chǎn)品。若癥狀明顯，可遵醫(yī)囑使用酮康唑乳膏抑制真菌，或短期使用氫化可的松乳膏抗炎止癢。對(duì)于反復(fù)發(fā)作者，醫(yī)生也可能建議使用他克莫司軟膏進(jìn)行維持治療。

二、玫瑰痤瘡

玫瑰痤瘡，特別是其紅斑毛細(xì)血管擴(kuò)張型，常累及鼻部及兩側(cè)皮膚。其發(fā)生可能與血管神經(jīng)功能紊亂、皮膚屏障受損、毛囊蟲(chóng)感染及遺傳因素相關(guān)。典型癥狀為鼻溝處持續(xù)性紅斑，遇熱、情緒激動(dòng)或食用辛辣食物后加重，可能伴有灼熱感或可見(jiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張。日常需嚴(yán)格防曬，避免過(guò)熱環(huán)境及刺激性食物。治療上，可遵醫(yī)囑外用甲硝唑凝膠或壬二酸乳膏。對(duì)于頑固性紅斑或毛細(xì)血管擴(kuò)張，醫(yī)生可能推薦使用溴莫尼定凝膠或進(jìn)行脈沖染料激光等光電治療。

三、接觸性皮炎

接觸性皮炎是由于皮膚接觸了某些刺激性或過(guò)敏性物質(zhì)所致。發(fā)病原因包括長(zhǎng)期使用含酒精、香精的護(hù)膚品，或接觸某些金屬、化學(xué)物質(zhì)。癥狀表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)紅斑、丘疹，嚴(yán)重時(shí)有水腫、水皰，伴有明顯瘙癢或刺痛。首要治療措施是立即停止接觸并清除可疑致敏原，用清水溫和清潔?？勺襻t(yī)囑短期外用糠酸莫米松乳膏或丁酸氫化可的松乳膏以抗炎、抗過(guò)敏。若瘙癢劇烈，醫(yī)生可能建議口服氯雷他定片。日常應(yīng)選用成分簡(jiǎn)單的護(hù)膚品，并避免頻繁更換化妝品。

四、單純摩擦刺激

單純的物理摩擦是導(dǎo)致鼻溝發(fā)紅的非疾病性原因。頻繁擦拭鼻涕、戴框架眼鏡鼻托長(zhǎng)期壓迫、或使用粗糙的毛巾用力擦洗，都可能造成局部皮膚角質(zhì)層受損，引發(fā)暫時(shí)性紅斑。通常不伴有鱗屑、丘疹等皮損，僅在刺激后出現(xiàn)，減少摩擦后可自行消退。改善方法在于消除刺激源，例如更換柔軟紙巾、調(diào)整眼鏡鼻托或在鼻托處加軟墊、改用一次性洗臉巾輕柔按壓吸干水分。日常可涂抹成分安全的保濕霜幫助皮膚修復(fù)屏障，無(wú)須特殊藥物治療。

五、環(huán)境因素

環(huán)境因素如寒冷干燥、日曬、空氣污染等，可直接作用于鼻溝處相對(duì)薄嫩的皮膚，導(dǎo)致血管擴(kuò)張或皮膚屏障受損，從而引發(fā)發(fā)紅。這種發(fā)紅通常是暫時(shí)性的，在脫離不良環(huán)境后能有所緩解，可能伴有緊繃、干燥感。對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施包括加強(qiáng)日常保濕，使用含有維生素B5、透明質(zhì)酸等修復(fù)成分的護(hù)膚品；無(wú)論季節(jié)與天氣，均需堅(jiān)持涂抹防曬霜；在干燥季節(jié)或空調(diào)房?jī)?nèi)，可使用加濕器改善環(huán)境濕度。避免使用過(guò)熱的水洗臉，有助于減輕血管擴(kuò)張。

鼻溝發(fā)紅時(shí)，日常護(hù)理至關(guān)重要。建議使用接近體溫的清水和氨基酸類(lèi)等溫和潔面產(chǎn)品，每日清潔一至兩次即可，避免過(guò)度清潔破壞皮脂膜。清潔后及時(shí)使用具有修復(fù)屏障功能的保濕乳液或面霜。嚴(yán)格防曬，優(yōu)先選擇物理遮擋，如戴寬檐帽，并配合使用溫和的物理防曬霜。飲食上注意減少高糖、高脂及辛辣刺激食物的攝入，多喝水，多吃新鮮蔬菜水果。如果鼻溝發(fā)紅持續(xù)不退、范圍擴(kuò)大、出現(xiàn)膿皰、劇烈瘙癢或疼痛，或自行護(hù)理一周后無(wú)明顯改善，應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診，由醫(yī)生明確診斷并制定個(gè)體化治療方案，切勿自行長(zhǎng)期使用激素藥膏。