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脫拐后走路腳后跟疼的原因是什么

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脫拐后走路腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟腱炎、足跟脂肪墊萎縮、應力性骨折或腰椎神經(jīng)壓迫等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因，針對性治療。

1、足底筋膜炎

長期拄拐導致足底筋膜廢用性退化，突然脫拐行走時足弓受力增加，引發(fā)筋膜無菌性炎癥。表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯，活動后減輕?？勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊等藥物，配合足底滾球按摩。

2、跟腱炎

拄拐期間跟腱處于松弛狀態(tài)，脫拐后跟腱突然承受牽拉力，可能造成微撕裂。疼痛多位于跟骨后方，活動時加重。建議冰敷緩解，必要時使用雙氯芬酸鈉緩釋片，避免跳躍運動。

3、足跟脂肪墊萎縮

長期不負重導致足跟脂肪墊變薄，減震功能下降。行走時跟骨直接撞擊地面產(chǎn)生疼痛，常見于老年患者。可通過定制矯形鞋墊緩沖壓力，補充鈣劑增強骨密度。

4、應力性骨折

骨質(zhì)疏松患者脫拐后過早承重，可能引發(fā)跟骨微小骨折。疼痛呈持續(xù)性，夜間加重。需進行X線檢查確認，確診后需石膏固定4-6周，服用阿侖膦酸鈉片促進骨愈合。

5、腰椎神經(jīng)壓迫

腰椎間盤突出壓迫S1神經(jīng)根時，可能放射至足跟部。常伴下肢麻木感，咳嗽時疼痛加劇?？蓢L試甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者需椎間孔鏡手術減壓。

日常應循序漸進增加行走量，初期每日不超過2000步，選擇有緩沖功能的運動鞋。每日用溫水泡腳促進血液循環(huán)，避免赤腳行走。體重超標者需控制飲食減輕足部負荷，可補充維生素D3促進鈣吸收。若疼痛持續(xù)2周無緩解，建議完善肌骨超聲或核磁共振檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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