嬰兒眼皮腫可能由睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、過(guò)敏反應(yīng)、結(jié)膜炎、淚囊炎或腎病綜合征等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。
長(zhǎng)時(shí)間側(cè)臥或俯臥可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢,表現(xiàn)為單側(cè)眼皮輕度腫脹,無(wú)充血或分泌物。調(diào)整睡姿后通??勺孕芯徑?,家長(zhǎng)可幫助嬰兒交替變換體位,避免持續(xù)壓迫。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原或進(jìn)食致敏食物后,可能出現(xiàn)雙側(cè)眼皮紅腫伴瘙癢,嚴(yán)重時(shí)伴隨蕁麻疹。需立即遠(yuǎn)離過(guò)敏原,用冷毛巾敷眼緩解腫脹,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。
細(xì)菌或病毒感染可引起結(jié)膜充血、眼瞼腫脹及黃色分泌物增多。醫(yī)生可能開(kāi)具妥布霉素滴眼液或更昔洛韋眼用凝膠,家長(zhǎng)需用無(wú)菌棉簽清理分泌物,保持眼部清潔。
先天性鼻淚管阻塞易引發(fā)淚囊感染,表現(xiàn)為內(nèi)眼角紅腫、按壓有膿性分泌物。急性期需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液,配合淚囊區(qū)按摩促進(jìn)引流,頑固病例可能需探通術(shù)治療。
若伴隨全身水腫、尿量減少,需警惕腎臟疾病。此類(lèi)患兒會(huì)出現(xiàn)眼瞼晨起明顯浮腫,實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)蛋白尿。需住院進(jìn)行激素沖擊治療,常用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉,同時(shí)限制鈉鹽攝入。
家長(zhǎng)應(yīng)每日觀察嬰兒眼皮腫脹變化,記錄是否伴隨發(fā)熱、拒奶等其他癥狀。保持嬰兒雙手清潔避免揉眼,哺乳期母親需忌食辛辣刺激食物。若腫脹持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)眼球活動(dòng)受限、瞳孔異常等情況,須立即就醫(yī)排查眶周蜂窩織炎等急癥。日常護(hù)理中可使用生理鹽水輕柔清潔眼周,避免使用含酒精的濕巾。
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