寶寶吐奶可能由喂養(yǎng)方式不當(dāng)、胃食管反流、胃腸功能紊亂、食物過(guò)敏、感染等因素引起。建議家長(zhǎng)觀察吐奶頻率、伴隨癥狀,及時(shí)調(diào)整喂養(yǎng)方式或就醫(yī)排查病理因素。
喂奶時(shí)姿勢(shì)不正確或奶嘴孔過(guò)大可能導(dǎo)致寶寶吸入空氣,引發(fā)吐奶。表現(xiàn)為哺乳后少量奶液從嘴角溢出,無(wú)痛苦表情。家長(zhǎng)需采用45度斜抱姿勢(shì)喂奶,拍嗝10-15分鐘,選擇適合月齡的奶嘴。
嬰兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善易導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,常見(jiàn)于3個(gè)月以下嬰兒。癥狀為頻繁噴濺式吐奶,可能伴有哭鬧??蓢L試少量多次喂養(yǎng),哺乳后保持直立位20分鐘,嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生評(píng)估是否使用枸櫞酸莫沙必利顆粒等促胃腸蠕動(dòng)藥。
腹部受涼或腸道菌群失衡可能引發(fā)吐奶伴腹脹。表現(xiàn)為吐奶物含奶塊,排便異常。家長(zhǎng)應(yīng)注意腹部按摩,遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,避免過(guò)度喂養(yǎng)。
配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),吐奶伴隨濕疹、腹瀉。需更換深度水解蛋白奶粉,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌口乳制品,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏。
輪狀病毒或細(xì)菌感染可引起噴射性嘔吐伴發(fā)熱。吐奶物可能含黏液,精神萎靡。需立即就醫(yī)排查,可能需蒙脫石散止瀉、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,避免自行使用止吐藥。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶吐奶時(shí)間、性狀及伴隨癥狀,哺乳后避免立即平躺,6個(gè)月后可嘗試添加米粉等半固體食物。若出現(xiàn)嘔吐物帶血絲、體重增長(zhǎng)緩慢、持續(xù)拒食或出現(xiàn)脫水癥狀如尿量減少、囟門(mén)凹陷等情況,需立即兒科就診。日常注意奶具消毒,避免強(qiáng)迫進(jìn)食,保持適宜室溫減少腹部受涼概率。
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