滑膜炎的治療方法主要有休息制動、物理治療、藥物治療、關節(jié)腔注射、手術(shù)治療等?;ぱ淄ǔS赏鈧?、感染、退行性病變等因素引起,表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。
急性期需減少關節(jié)活動,必要時使用支具固定。避免跑跳、下蹲等加重關節(jié)負擔的動作,有助于減輕炎癥反應。日??商Ц呋贾龠M靜脈回流,緩解腫脹。
急性期48小時后可采用熱敷,慢性期推薦超短波、超聲波等理療。冷熱交替療法能改善局部血液循環(huán),紅外線照射可促進炎癥吸收,但需在專業(yè)人員指導下進行。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴重者可短期口服潑尼松片,或局部注射復方倍他米松注射液。合并感染時需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。
對于反復發(fā)作的慢性滑膜炎,可在超聲引導下進行關節(jié)腔穿刺,注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能。嚴重積液者需先抽吸關節(jié)液再給藥,每年治療不超過3-5次。
經(jīng)保守治療無效的頑固性滑膜炎,可選擇關節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。術(shù)后需配合康復訓練,逐步恢復關節(jié)活動度。對于晚期骨關節(jié)炎繼發(fā)滑膜炎者,可能需行關節(jié)置換術(shù)。
日常應控制體重減輕關節(jié)負荷,避免長時間保持蹲跪姿勢。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,運動前后做好熱身和拉伸。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、深海魚等富含抗炎成分的食物。天氣寒冷時注意關節(jié)保暖,穿戴護膝等防護用具。若出現(xiàn)關節(jié)持續(xù)紅腫熱痛或活動障礙,應及時就醫(yī)復查。
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