乳房有腫塊疼可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺癌等原因有關(guān)。乳腺腫塊伴隨疼痛通常由激素變化、感染、良性腫瘤等因素引起,需結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。
乳腺增生是乳腺組織對(duì)激素水平波動(dòng)的反應(yīng)性變化,常見(jiàn)于育齡期女性。腫塊多為雙側(cè)多發(fā),質(zhì)地韌,疼痛與月經(jīng)周期相關(guān),經(jīng)前加重。可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理,配合熱敷緩解癥狀。日常需減少咖啡因攝入,避免情緒波動(dòng)。
乳腺炎多因乳汁淤積或細(xì)菌感染導(dǎo)致,哺乳期女性高發(fā)。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱。需及時(shí)排空乳汁,遵醫(yī)囑服用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,外敷金黃散消腫。哺乳前后清潔乳頭,避免乳頭皸裂。
乳腺纖維腺瘤是常見(jiàn)的良性腫瘤,青年女性多見(jiàn)。腫塊光滑活動(dòng)度好,疼痛較輕。超聲檢查可明確診斷,較小腫瘤可觀察,較大或生長(zhǎng)迅速者需手術(shù)切除,如真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)。避免頻繁觸摸刺激腫塊。
乳腺囊腫為乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成的液性包塊,觸診有彈性感。疼痛明顯時(shí)可穿刺抽液,或服用桂枝茯苓膠囊、夏枯草膠囊等活血散結(jié)藥物。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化,限制高雌激素食物攝入。
乳腺癌早期可能以無(wú)痛腫塊為主,但部分患者會(huì)伴隨刺痛或牽拉痛。腫塊質(zhì)地硬、邊界不清,可能伴乳頭溢液或皮膚凹陷。需通過(guò)乳腺鉬靶、穿刺活檢確診,治療包括保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)聯(lián)合化療。40歲以上女性應(yīng)每年篩查。
發(fā)現(xiàn)乳房腫塊疼痛應(yīng)盡早就醫(yī)明確性質(zhì),避免自行擠壓或熱敷。日常選擇無(wú)鋼圈透氣文胸,減少胸部壓迫。保持規(guī)律作息與均衡飲食,控制動(dòng)物脂肪攝入,適量補(bǔ)充維生素E。每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,記錄腫塊變化情況,高危因素人群需加強(qiáng)醫(yī)學(xué)隨訪。
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