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腳跟筋膜炎怎樣治療

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腳跟筋膜炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、足部矯形、手術(shù)治療等方式治療。腳跟筋膜炎通常由足部過度使用、足弓結(jié)構(gòu)問題、年齡增長、運動損傷、炎癥反應等原因引起。

1、休息制動

減少足部負重活動是緩解腳跟筋膜炎的基礎措施。急性期建議停止跑步、跳躍等運動，使用拐杖輔助行走減輕足跟壓力。日?？蛇x擇游泳、騎自行車等非負重運動替代。休息期間可配合冰敷，每次15分鐘，每日重復進行。長期站立工作者建議每1小時坐下休息，避免足底筋膜持續(xù)牽拉。

2、物理治療

超聲波治療能促進局部血液循環(huán)，加速炎癥吸收。沖擊波治療可刺激筋膜修復，改善慢性疼痛癥狀。夜間使用足踝支具保持踝關節(jié)中立位，能有效減少晨起時足跟刺痛。每日進行足底筋膜牽拉訓練，如臺階拉伸、毛巾抓握練習，每次維持30秒，每日重復進行。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑能靶向作用于疼痛部位。嚴重病例可能需要局部注射復方倍他米松注射液，但每年不宜超過3次。使用藥物需嚴格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。

4、足部矯形

定制足弓支撐鞋墊能糾正生物力學異常，分散足底壓力。選擇后跟緩沖良好的運動鞋，避免穿平底鞋或人字拖。矯形器需根據(jù)足弓類型個性化配置，過度內(nèi)翻者可選擇內(nèi)側(cè)楔形墊。日?？蛇M行足底肌肉強化訓練，如用腳趾夾取彈珠，增強足弓穩(wěn)定性。

5、手術(shù)治療

保守治療無效的頑固性病例可考慮足底筋膜部分松解術(shù)。關節(jié)鏡下手術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復較快。術(shù)后需配合康復訓練，逐步恢復足部功能。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風險，需嚴格評估適應癥。多數(shù)患者通過非手術(shù)治療可獲得滿意效果，手術(shù)僅作為最后選擇。

腳跟筋膜炎患者日常應控制體重，減輕足部負荷。選擇軟硬適中的運動場地，避免在水泥地長時間行走。運動前后充分熱身，重點拉伸小腿三頭肌和足底筋膜。飲食注意補充維生素C和鈣質(zhì)，有助于軟組織修復。癥狀持續(xù)超過2周或疼痛加劇時，應及時至足踝外科就診評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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