一只眼睛看東西發(fā)黃可能與藥物副作用、黃斑病變、視神經(jīng)炎、玻璃體出血、白內(nèi)障等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
長期使用洋地黃類、氯喹等藥物可能引起黃視癥等色覺異常。藥物代謝產(chǎn)物在視網(wǎng)膜沉積會影響感光細(xì)胞功能,通常停藥后可逐漸恢復(fù)。使用這類藥物期間應(yīng)定期進(jìn)行眼底檢查和色覺評估,出現(xiàn)視覺異常應(yīng)及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜中心負(fù)責(zé)精細(xì)視覺的區(qū)域,年齡相關(guān)性黃斑變性或糖尿病性黃斑水腫可能導(dǎo)致單眼視物發(fā)黃?;颊呖赡芡瑫r伴有視物變形、中心暗點(diǎn)等癥狀。確診需通過眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描等,治療可遵醫(yī)囑考慮玻璃體腔注射抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射溶液、康柏西普眼用注射液等。
視神經(jīng)炎患者可能出現(xiàn)色覺異常,表現(xiàn)為單眼視物顏色變淡或偏黃。多發(fā)性硬化相關(guān)的視神經(jīng)炎常伴有眼球轉(zhuǎn)動痛、視力急劇下降。急性期需遵醫(yī)囑使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉、地塞米松磷酸鈉注射液進(jìn)行沖擊治療,后續(xù)改為口服潑尼松龍片逐漸減量,同時需排查神經(jīng)系統(tǒng)其他病灶。
糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜靜脈阻塞引起的玻璃體積血,血液分解產(chǎn)物可能導(dǎo)致單眼視物呈黃色或紅色。患者常伴有突然出現(xiàn)的漂浮物或視力下降。輕度出血可自行吸收,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑行玻璃體切割手術(shù),術(shù)中可能聯(lián)合視網(wǎng)膜激光治療。
晶狀體混濁初期可能出現(xiàn)單眼視物色偏,以黃色調(diào)多見。核性白內(nèi)障患者晶狀體核部硬化會導(dǎo)致光線折射異常,表現(xiàn)為視物發(fā)黃或褐色。早期可通過驗(yàn)光配鏡改善,成熟期需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行超聲乳化白內(nèi)障吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。術(shù)后需注意避免揉眼、防止感染。
單眼視物發(fā)黃患者應(yīng)注意避免強(qiáng)光刺激,外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食上多攝入富含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍(lán),有助于保護(hù)視網(wǎng)膜??刂蒲茄獕旱然A(chǔ)疾病,避免吸煙及過度用眼。若癥狀持續(xù)或加重,需盡快至眼科進(jìn)行視力、眼壓、眼底等全面檢查,避免延誤治療時機(jī)。日??蛇M(jìn)行阿姆斯勒方格表自測,及時發(fā)現(xiàn)視物變形等異常。
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