牙齒酸軟無法咬合可通過脫敏治療、充填修復(fù)、調(diào)整咬合、牙周治療、根管治療等方式改善。牙齒敏感通常由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙隱裂、牙周病、牙髓炎等原因引起。
使用含氟化鈉或硝酸鉀的脫敏牙膏如舒適達抗敏牙膏,能封閉牙本質(zhì)小管。嚴重者可配合醫(yī)院專業(yè)脫敏劑如格魯瑪脫敏劑涂布,或激光脫敏治療。日常避免冷熱交替刺激,用溫水漱口。
齲壞導(dǎo)致的酸痛需清除腐質(zhì)后充填,常用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂材料。深齲近髓時需先用氫氧化鈣墊底保護牙髓。修復(fù)后避免用患牙咬硬物,定期檢查充填體邊緣密合度。
咬合創(chuàng)傷引發(fā)的酸痛需調(diào)磨過高牙尖,必要時制作咬合墊。夜磨牙患者推薦佩戴硬質(zhì)頜墊,如醫(yī)生定制的邁德咬合墊。長期咬合異??赡芤l(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,需同步處理。
牙齦萎縮導(dǎo)致的根面暴露需進行齦下刮治,配合派力奧軟膏等局部用藥。中重度牙周炎可能需翻瓣手術(shù),術(shù)后使用氯己定含漱液維護。日常使用牙線及間隙刷清潔牙縫。
牙髓炎引起的放射性酸痛需開髓引流,根管預(yù)備后采用熱牙膠充填。急性期可口服布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,但需在24小時內(nèi)完成牙髓治療。治療后建議全冠修復(fù)防止牙體折裂。
日常選擇軟毛牙刷豎向刷牙,避免橫向大力刷洗。飲食減少柑橘類酸性食物攝入,咀嚼時雙側(cè)交替用力。長期未緩解或伴隨自發(fā)痛、牙齦腫脹時,需拍攝牙片排查根尖病變。孕婦及青少年患者應(yīng)優(yōu)先選擇無創(chuàng)脫敏方案,兒童需使用含氟濃度500ppm以下的專用牙膏。
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