缺鈣可能由鈣攝入不足、維生素D缺乏、激素水平異常、胃腸吸收障礙、鈣流失過(guò)多等原因引起。鈣是維持骨骼健康、肌肉收縮和神經(jīng)傳導(dǎo)的重要礦物質(zhì)。
日常飲食中乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣的食物攝入過(guò)少,可能導(dǎo)致鈣缺乏。長(zhǎng)期偏食、節(jié)食或飲食結(jié)構(gòu)單一的人群風(fēng)險(xiǎn)較高。建議每日飲用牛奶,適量食用豆腐、芝麻醬等食物。
維生素D能促進(jìn)鈣吸收,日照不足或維生素D補(bǔ)充不夠會(huì)影響鈣代謝。冬季日照減少、長(zhǎng)期室內(nèi)活動(dòng)、防曬過(guò)度都可能導(dǎo)致維生素D合成不足??赏ㄟ^(guò)適量曬太陽(yáng)或遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑改善。
甲狀旁腺功能減退或絕經(jīng)后雌激素下降會(huì)干擾鈣調(diào)節(jié)。甲狀旁腺激素分泌不足時(shí)血鈣降低,而雌激素減少會(huì)加速骨鈣流失。這類情況需就醫(yī)檢測(cè)激素水平,可能需要使用碳酸鈣D3片等藥物干預(yù)。
慢性胃炎、乳糖不耐受或腸道手術(shù)后可能影響鈣吸收。胃酸分泌不足會(huì)降低鈣離子化程度,乳糖不耐受者回避乳制品也會(huì)減少鈣來(lái)源。建議這類人群選擇乳酸鈣顆粒等易吸收劑型,并治療原發(fā)病。
長(zhǎng)期服用利尿劑、咖啡因攝入過(guò)量或高鹽飲食會(huì)增加尿鈣排泄。呋塞米等利尿劑會(huì)抑制腎小管鈣重吸收,每日飲用超過(guò)4杯咖啡也可能加速鈣流失。需限制鈉鹽攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
預(yù)防缺鈣需保持均衡飲食,每日攝入300毫升牛奶或等效乳制品,適量曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成,避免長(zhǎng)期大量飲用咖啡和濃茶。中老年人、孕婦等高風(fēng)險(xiǎn)人群可定期檢測(cè)骨密度,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理補(bǔ)充鈣劑和維生素D。運(yùn)動(dòng)方面建議進(jìn)行負(fù)重鍛煉如快走、跳繩等,有助于刺激骨形成。若出現(xiàn)手足抽搐、骨痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。
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