宮腔鏡手術(shù)后需注意術(shù)后出血、感染預防、活動限制、飲食調(diào)整及復診隨訪。主要有觀察出血量、保持會陰清潔、避免劇烈運動、選擇易消化食物、按時復查五項關(guān)鍵措施。
術(shù)后1-3天可能出現(xiàn)少量陰道出血,顏色由鮮紅逐漸轉(zhuǎn)為淡紅屬正?,F(xiàn)象。若出血量超過月經(jīng)量、持續(xù)超過1周或伴隨血塊、發(fā)熱,需及時就醫(yī)。術(shù)后使用衛(wèi)生巾而非棉條,避免增加感染風險。
每日用溫水清洗外陰1-2次,術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活。出現(xiàn)黃色分泌物伴異味可能提示感染,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片或頭孢克肟分散片等藥物。
術(shù)后1周內(nèi)以臥床休息為主,2周內(nèi)避免提重物超過3公斤。腹腔脹氣時可嘗試膝胸臥位緩解,散步等輕度活動需控制在每日15-20分鐘。
術(shù)后24小時從流食逐步過渡到普食,推薦小米粥、蒸雞蛋等低脂高蛋白食物。避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物如豆類,每日飲水不少于1500毫升預防尿路感染。
根據(jù)手術(shù)類型不同,術(shù)后7-10天需復查B超評估宮腔恢復情況。若行子宮內(nèi)膜息肉切除等治療,可能需后續(xù)使用地屈孕酮片或戊酸雌二醇片進行藥物調(diào)理。
術(shù)后恢復期間建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,保持每日睡眠7-8小時,環(huán)境溫度維持在22-26℃為宜。可適當補充含鐵食物如動物肝臟預防貧血,2周后逐步恢復低強度運動如瑜伽。出現(xiàn)頭暈、持續(xù)腹痛或發(fā)熱超過38℃應(yīng)立即返院檢查,術(shù)后1個月經(jīng)周期后需評估月經(jīng)恢復情況,3個月內(nèi)避孕以利于內(nèi)膜修復。
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