全瓷牙的危害主要包括牙齦刺激、咬合不適、過(guò)敏反應(yīng)、牙髓損傷以及修復(fù)體折裂等情況。全瓷牙是一種常見(jiàn)的牙齒修復(fù)方式,適用于牙齒缺損、變色或形態(tài)異常等問(wèn)題。
全瓷牙修復(fù)后可能對(duì)牙齦組織產(chǎn)生刺激,導(dǎo)致牙齦紅腫或出血。這種情況通常與修復(fù)體邊緣不密合或口腔衛(wèi)生不良有關(guān)。牙齦刺激可能引發(fā)牙齦炎,表現(xiàn)為牙齦顏色變紅、質(zhì)地變軟?;颊咝瓒ㄆ趶?fù)查,必要時(shí)調(diào)整修復(fù)體邊緣。日常應(yīng)使用軟毛牙刷清潔牙齦邊緣,配合牙線減少菌斑堆積。
全瓷牙安裝初期可能出現(xiàn)咬合不適感,表現(xiàn)為咀嚼無(wú)力或咬合疼痛。這與修復(fù)體高度調(diào)整不當(dāng)或鄰接關(guān)系異常有關(guān)。長(zhǎng)期咬合異常可能導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或頭痛癥狀。建議修復(fù)后1-2周內(nèi)進(jìn)食軟食,若持續(xù)不適需及時(shí)調(diào)磨修復(fù)體。夜間磨牙患者可定制咬合墊保護(hù)修復(fù)體。
少數(shù)患者對(duì)全瓷牙粘接劑中的成分過(guò)敏,表現(xiàn)為口腔黏膜充血或灼痛。過(guò)敏反應(yīng)多發(fā)生在修復(fù)后24-48小時(shí)內(nèi),可能與樹(shù)脂粘接劑中的甲基丙烯酸酯類物質(zhì)有關(guān)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)唇部腫脹或皮疹,需立即去除修復(fù)體并抗過(guò)敏治療。術(shù)前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史,必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)。
備牙過(guò)程中可能因磨除過(guò)多牙體組織導(dǎo)致牙髓暴露或溫度刺激引發(fā)牙髓炎?;颊邥?huì)出現(xiàn)冷熱刺激痛或自發(fā)痛,嚴(yán)重時(shí)發(fā)展為根尖周炎。對(duì)于活髓牙修復(fù),建議采用分次備牙法減少產(chǎn)熱,術(shù)后使用脫敏牙膏。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛需進(jìn)行根管治療,再行樁核冠修復(fù)。
全瓷牙可能因材料疲勞或咬硬物發(fā)生折裂,尤其見(jiàn)于后牙區(qū)薄壁修復(fù)體。折裂表現(xiàn)為修復(fù)體缺損或完全斷裂,可能劃傷口腔黏膜。選擇高強(qiáng)度的二硅酸鋰玻璃陶瓷可降低折裂概率,避免用修復(fù)牙咬開(kāi)瓶蓋等硬物。微小缺損可拋光處理,嚴(yán)重折裂需重新制作修復(fù)體。
進(jìn)行全瓷牙修復(fù)后應(yīng)定期口腔檢查,每6-12個(gè)月復(fù)查修復(fù)體密合度與咬合狀態(tài)。日常使用含氟牙膏維護(hù)基牙健康,避免進(jìn)食過(guò)黏或過(guò)硬食物。出現(xiàn)修復(fù)體松動(dòng)、牙齦持續(xù)出血或咬合疼痛超過(guò)兩周時(shí),應(yīng)及時(shí)就診處理。吸煙者需加強(qiáng)口腔清潔,減少煙斑沉積對(duì)修復(fù)體的影響。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣能有效延長(zhǎng)全瓷牙使用壽命。
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