中年人哮喘發(fā)作時需遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑、孟魯司特鈉片、茶堿緩釋片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制癥狀。哮喘通常與氣道炎癥、過敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激及呼吸道感染有關(guān),表現(xiàn)為喘息、胸悶、咳嗽等癥狀。
布地奈德吸入氣霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,適用于慢性持續(xù)期哮喘的抗炎治療。該藥通過抑制氣道炎癥反應(yīng)減少黏液分泌,改善氣道高反應(yīng)性。使用時可能出現(xiàn)聲音嘶啞或口腔念珠菌感染,用藥后需及時漱口。對真菌過敏者禁用,活動性肺結(jié)核患者慎用。
沙丁胺醇吸入氣霧劑為短效β2受體激動劑,能快速緩解急性發(fā)作期的支氣管痙攣。藥物起效時間約5分鐘,作用持續(xù)4-6小時。常見不良反應(yīng)包括心悸和肌肉震顫,心血管疾病患者需謹慎使用。該藥不宜長期單獨使用,需配合抗炎藥物控制病情。
孟魯司特鈉片是白三烯受體拮抗劑,適用于過敏性哮喘的長期控制。該藥通過阻斷炎癥介質(zhì)釋放減輕氣道水腫,尤其適合合并過敏性鼻炎的患者。服藥期間可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道反應(yīng),嚴重肝功能不全者需調(diào)整劑量。需整片吞服不宜嚼碎。
茶堿緩釋片通過抑制磷酸二酯酶擴張支氣管,用于中重度哮喘的輔助治療。該藥治療窗較窄,需定期監(jiān)測血藥濃度避免中毒。吸煙、飲酒或服用紅霉素可能影響藥物代謝。常見不良反應(yīng)包括惡心和心律失常,消化性潰瘍患者慎用。
糠酸莫米松鼻噴霧劑適用于合并上氣道疾病的哮喘患者,能減輕鼻部炎癥引發(fā)的支氣管反射。使用前需搖勻藥瓶,噴藥時避免直接對準鼻中隔。局部可能出現(xiàn)鼻腔干燥或輕微出血,用藥后清潔噴嘴防止堵塞。活動性鼻部感染期間暫停使用。
哮喘患者需定期復(fù)查肺功能,家中配備峰流速儀監(jiān)測病情變化。保持居住環(huán)境清潔,避免接觸塵螨、花粉等過敏原。冬季注意保暖防止冷空氣刺激,飲食宜清淡富含維生素C。急性發(fā)作時保持坐位呼吸,及時使用急救藥物并就醫(yī)。長期用藥者應(yīng)記錄用藥反應(yīng),定期評估治療方案有效性。
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