耳朵悶悶的感覺(jué)堵住了可能由耵聹栓塞、咽鼓管功能障礙、中耳炎、突發(fā)性耳聾、梅尼埃病等原因引起,可通過(guò)清理耵聹、藥物治療、鼓膜穿刺等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
外耳道耵聹過(guò)多可能形成硬塊堵塞耳道,導(dǎo)致耳悶、聽(tīng)力下降。多與油性耵聹體質(zhì)或不當(dāng)掏耳有關(guān)。需由醫(yī)生用耵聹鉤或生理鹽水沖洗清除,避免自行掏挖損傷耳道。若合并感染可使用氧氟沙星滴耳液。
感冒、鼻炎等可能引發(fā)咽鼓管腫脹,導(dǎo)致中耳氣壓失衡出現(xiàn)耳悶。表現(xiàn)為捏鼻鼓氣時(shí)耳內(nèi)響動(dòng)感??蓢L試咀嚼口香糖促進(jìn)開(kāi)放,嚴(yán)重者需用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕水腫。
細(xì)菌感染可能引發(fā)中耳積液,伴隨耳痛、發(fā)熱。兒童多見(jiàn),與上呼吸道感染相關(guān)。需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)積液排出。反復(fù)發(fā)作需檢查腺樣體。
內(nèi)耳微循環(huán)障礙可能導(dǎo)致突發(fā)耳悶伴耳鳴、眩暈,常與熬夜、壓力大有關(guān)。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)是治療窗口期,需用銀杏葉提取物注射液改善循環(huán),配合甲潑尼龍片沖擊治療。
內(nèi)淋巴積水可能引發(fā)反復(fù)耳悶、眩暈發(fā)作,伴隨波動(dòng)性聽(tīng)力下降。需低鹽飲食,急性期可用倍他司汀片緩解癥狀,長(zhǎng)期服用利尿劑如氫氯噻嗪片控制病情。
日常需避免用力擤鼻、戴耳機(jī)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等行為,耳悶持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨眩暈、聽(tīng)力明顯下降時(shí)須立即就診。游泳或洗澡后可用吹風(fēng)機(jī)低溫檔距耳道20厘米吹干水分,過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)規(guī)律使用鼻噴激素控制炎癥,減少咽鼓管受累概率。若耳悶與乘坐飛機(jī)、登山相關(guān),可通過(guò)頻繁吞咽、打哈欠緩解氣壓差。
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