主動脈壁鈣化可通過生活方式干預、藥物治療、手術治療等方式改善。主動脈壁鈣化可能與動脈粥樣硬化、慢性腎病、糖尿病等因素有關,通常表現(xiàn)為血管彈性下降、血流受限等癥狀。
控制血壓和血糖有助于延緩鈣化進展。每日攝入鈉鹽不超過5克,避免腌制食品;選擇全谷物、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物;每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走或游泳。吸煙者需戒煙,酒精攝入量男性每日不超過25克,女性不超過15克。
阿托伐他汀鈣片可抑制膽固醇合成,瑞舒伐他汀鈣片能降低低密度脂蛋白。這兩種藥物需在醫(yī)生指導下使用,服藥期間定期監(jiān)測肝功能。若出現(xiàn)肌痛癥狀應及時就醫(yī),可能與橫紋肌溶解癥相關。
阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集,氯吡格雷片適用于支架術后患者。使用前需評估出血風險,消化道潰瘍患者慎用。服藥期間觀察有無黑便、牙齦異常出血等不良反應。
主動脈腔內(nèi)修復術通過導管植入覆膜支架,適用于局部鈣化狹窄。開放手術行人工血管置換,多用于廣泛鈣化病變。術后需長期服用抗凝藥物,定期進行血管影像學復查。
合并高血壓可使用氨氯地平片控制血壓,糖尿病患者建議采用二甲雙胍緩釋片調(diào)控血糖。慢性腎病患者需限制蛋白質(zhì)攝入,每日每公斤體重攝入0.6-0.8克優(yōu)質(zhì)蛋白。每年進行頸動脈超聲和冠脈CT評估血管狀況。
主動脈壁鈣化患者應保持規(guī)律作息,避免劇烈情緒波動。每日監(jiān)測晨起靜息血壓,記錄波動情況。飲食采用地中海模式,增加橄欖油、堅果攝入。每3-6個月復查血脂、腎功能等指標,出現(xiàn)胸痛、下肢水腫等癥狀時需立即就醫(yī)。冬季注意保暖,防止血管痙攣誘發(fā)心血管事件。
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