肺動靜脈瘺可能導致貧血。肺動靜脈瘺是肺動脈與肺靜脈之間出現異常連接的血管畸形,可能引起血氧飽和度下降、紅細胞代償性增多或減少,進而導致貧血。
肺動靜脈瘺患者出現貧血的原因主要有兩方面。一方面,異常血管分流導致部分血液未經肺泡氧合直接進入體循環(huán),造成血氧飽和度降低。機體為代償缺氧狀態(tài)會刺激紅細胞生成素分泌增加,初期可能表現為紅細胞增多。但隨著病程進展,長期缺氧及分流導致鐵代謝紊亂、紅細胞破壞增多,可能發(fā)展為貧血。
另一方面,肺動靜脈瘺可能合并遺傳性出血性毛細血管擴張癥,這類患者常伴有反復鼻出血、消化道出血等慢性失血情況,進一步加重貧血風險。若瘺管破裂還可能引發(fā)咯血,導致急性失血性貧血。
肺動靜脈瘺患者應定期監(jiān)測血常規(guī)和血氧飽和度,出現乏力、氣促等貧血癥狀時需及時就醫(yī)。日常需避免劇烈運動和外傷,預防咯血或出血事件。飲食上可適量增加富含鐵、葉酸及維生素B12的食物如瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等,但具體營養(yǎng)補充方案需在醫(yī)生指導下制定。合并遺傳性出血性毛細血管擴張癥者還需特別注意口腔和鼻腔護理,減少出血誘因。
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