孕婦血常規(guī)主要關注血紅蛋白、白細胞計數(shù)、血小板計數(shù)、中性粒細胞比例及紅細胞壓積五項指標,用于評估貧血、感染風險、凝血功能及血液濃縮狀態(tài)。
血紅蛋白是評估孕婦貧血的核心指標,孕期生理性血容量增加可能導致稀釋性貧血,但低于110g/L需警惕缺鐵性貧血。缺鐵性貧血可能引發(fā)乏力、頭暈,可通過硫酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵藥物干預,同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。
白細胞計數(shù)升高提示潛在感染風險,孕期正常范圍為4-10×10?/L。細菌感染時中性粒細胞比例常升高,需結(jié)合C反應蛋白判斷。若伴發(fā)熱、尿頻等癥狀,可能需使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林膠囊等抗生素,但須嚴格遵醫(yī)囑。
血小板低于100×10?/L可能增加出血風險,常見于妊娠期血小板減少癥。輕度減少可觀察,嚴重降低需排查免疫性疾病。避免磕碰外傷,必要時使用重組人血小板生成素注射液治療。
中性粒細胞占白細胞50%-70%,比例超過75%提示細菌感染可能。孕期激素變化可能導致生理性升高,需結(jié)合臨床癥狀鑒別。反復升高需排查隱匿性感染灶如泌尿系統(tǒng)炎癥。
紅細胞壓積反映血液濃縮程度,低于30%可能提示貧血,高于40%需警惕脫水或妊娠期高血壓。孕期血容量變化會使該指標波動,需動態(tài)監(jiān)測并結(jié)合尿蛋白等指標綜合評估。
孕婦應每4-6周復查血常規(guī),采血前避免劇烈運動,空腹時間不宜超過12小時。日常注意均衡膳食,適量補充葉酸和維生素B12,避免生冷食物以預防感染。出現(xiàn)持續(xù)乏力、牙齦出血或不明原因發(fā)熱時,應及時就醫(yī)復查血常規(guī)并完善相關檢查。
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