面癱患者護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注面部保暖、眼部保護(hù)、飲食調(diào)整、情緒管理和康復(fù)訓(xùn)練。面癱通常由病毒感染、外傷或腦血管病變等因素引起,表現(xiàn)為單側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全及口角歪斜等癥狀。
面癱患者需避免冷風(fēng)直吹面部,外出時(shí)可佩戴圍巾或口罩。寒冷刺激可能導(dǎo)致面部神經(jīng)血管痙攣加重病情,冬季睡眠時(shí)注意關(guān)閉窗戶,夏季避免空調(diào)冷風(fēng)對(duì)著頭部吹拂。局部熱敷有助于改善血液循環(huán),可用40℃左右溫毛巾每日熱敷患側(cè)2-3次,每次10-15分鐘。
眼瞼閉合不全者需使用人工淚液預(yù)防角膜干燥,推薦玻璃酸鈉滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液。睡眠時(shí)可佩戴眼罩或用膠布輕拉上下眼瞼幫助閉合。避免強(qiáng)光刺激,外出佩戴防紫外線眼鏡。若出現(xiàn)眼紅、畏光等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
選擇軟爛易咀嚼的食物如粥類、面條等,避免堅(jiān)硬需大力咀嚼的食物。進(jìn)食時(shí)取健側(cè)臥位,小口慢咽防止嗆咳??蛇m量增加B族維生素攝入,如燕麥、雞蛋、瘦肉等。忌食辛辣刺激性食物,減少碳酸飲料攝入。
面部外觀改變易導(dǎo)致焦慮抑郁情緒,家屬應(yīng)給予充分理解和支持??赏ㄟ^(guò)音樂(lè)療法、正念冥想等方式緩解壓力,必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。保持規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠有助于神經(jīng)修復(fù)。
急性期后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行面部肌肉訓(xùn)練,包括抬眉、閉眼、鼓腮、吹口哨等動(dòng)作。配合針灸或低頻電刺激治療時(shí),需由專業(yè)康復(fù)師操作。記錄每日訓(xùn)練進(jìn)度,避免過(guò)度疲勞導(dǎo)致肌肉痙攣。
面癱護(hù)理期間需密切觀察癥狀變化,若出現(xiàn)耳后疼痛加重、味覺(jué)異?;虬捳畹刃掳l(fā)癥狀應(yīng)立即復(fù)診。保持居住環(huán)境溫濕度適宜,每日用溫水輕柔清潔面部??祻?fù)階段可逐步增加面部表情訓(xùn)練強(qiáng)度,但需避免突然用力或受涼。遵醫(yī)囑定期復(fù)查神經(jīng)功能恢復(fù)情況,三個(gè)月內(nèi)避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或潛水等高壓環(huán)境活動(dòng)。
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