孕婦D-二聚體正常值一般不超過0.55毫克/升。D-二聚體是纖維蛋白降解產(chǎn)物,妊娠期因生理性高凝狀態(tài)可能導(dǎo)致其輕度升高,但持續(xù)超過參考范圍需警惕血栓風(fēng)險(xiǎn)。
妊娠期女性血液處于相對(duì)高凝狀態(tài),這是機(jī)體為分娩時(shí)減少失血的生理性適應(yīng)。隨著孕周增加,D-二聚體水平可能逐漸上升,孕晚期可達(dá)非孕期的2-3倍。檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合孕周評(píng)估,孕早期通常維持接近非孕期水平,孕中期開始緩慢升高,孕晚期達(dá)到峰值。靜脈采血前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),空腹或餐后檢測(cè)均可。若結(jié)果異常,需排除深靜脈血栓、子癇前期等病理情況。部分醫(yī)院可能采用不同檢測(cè)方法,參考范圍會(huì)有差異,應(yīng)以檢測(cè)報(bào)告標(biāo)注為準(zhǔn)。
孕婦發(fā)現(xiàn)D-二聚體升高時(shí)無(wú)須過度緊張,但應(yīng)避免久坐久臥,穿著醫(yī)用彈力襪有助于促進(jìn)下肢血液循環(huán)。飲食上可增加深海魚類、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物,減少動(dòng)物內(nèi)臟等高脂飲食。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生反饋是否有下肢腫痛、頭痛視物模糊等癥狀,必要時(shí)進(jìn)行血管超聲等進(jìn)一步檢查。保持適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免脫水或外傷,睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高下肢。
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