閉合截骨手術(shù)是一種通過微小切口矯正骨骼畸形的骨科手術(shù),具體步驟包括術(shù)前評(píng)估、麻醉準(zhǔn)備、截骨操作、復(fù)位固定和縫合包扎等環(huán)節(jié)。
閉合截骨手術(shù)開始前,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的影像學(xué)檢查,例如X射線或CT掃描,以精確評(píng)估骨骼畸形的類型和程度?;颊咝枰邮苋砺樽砘蚓植柯樽?,確保手術(shù)區(qū)域完全無痛。手術(shù)區(qū)域進(jìn)行常規(guī)消毒鋪巾,建立無菌操作環(huán)境。醫(yī)生通過體表定位或術(shù)中透視確認(rèn)截骨位置。使用手術(shù)刀在皮膚上做一個(gè)小切口,逐層分離皮下組織和肌肉,暴露需要截骨的骨骼部位。使用骨鑿或擺鋸在預(yù)定位置進(jìn)行精確截骨,注意保護(hù)周圍血管和神經(jīng)。截骨完成后,通過手法或器械將骨骼片段調(diào)整到正常解剖位置。采用克氏針、螺釘或接骨板等內(nèi)固定器材維持骨骼穩(wěn)定。生理鹽水沖洗傷口后逐層縫合肌肉筋膜和皮膚,最后用無菌敷料包扎傷口。術(shù)后需要短期制動(dòng)并配合康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)骨骼愈合和功能恢復(fù)。
閉合截骨手術(shù)后應(yīng)保持傷口干燥清潔,定期更換敷料預(yù)防感染。早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肌肉等長收縮訓(xùn)練,后期逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)。合理補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),多食用牛奶雞蛋或瘦肉等食物。避免患肢過早負(fù)重,定期復(fù)查X射線觀察愈合情況。出現(xiàn)紅腫熱痛或活動(dòng)障礙需及時(shí)就醫(yī)處理。
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