大腸癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、體重下降等癥狀。治療方式主要有手術(shù)切除、化療、放療、靶向治療及免疫治療等。
排便次數(shù)增多或減少、腹瀉與便秘交替出現(xiàn)是大腸癌的常見早期表現(xiàn)??赡芘c腫瘤刺激腸黏膜或?qū)е履c腔狹窄有關(guān)。若持續(xù)超過兩周,建議進(jìn)行腸鏡檢查。
便血多為暗紅色血液與糞便混合,少數(shù)表現(xiàn)為鮮紅色血便。需與痔瘡出血鑒別,結(jié)腸鏡檢查可明確出血部位。腫瘤表面潰破或侵犯血管是主要原因。
腹部隱痛或脹痛多因腫瘤導(dǎo)致腸梗阻或局部浸潤(rùn)所致。疼痛位置與腫瘤部位相關(guān),右半結(jié)腸癌常表現(xiàn)為右下腹鈍痛,左半結(jié)腸癌多引起左下腹絞痛。
不明原因體重減輕超過原體重10%需警惕。腫瘤消耗、食欲減退及營(yíng)養(yǎng)吸收障礙是主要誘因。常伴隨貧血、乏力等全身癥狀。
晚期可出現(xiàn)腹脹、嘔吐、停止排便排氣等梗阻癥狀。腫瘤完全阻塞腸腔或引發(fā)腸套疊時(shí)需急診手術(shù)解除梗阻。
大腸癌患者術(shù)后需保持低纖維飲食2-4周,逐步過渡到均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類。規(guī)律進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于腸道功能恢復(fù)。定期復(fù)查腸鏡、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,術(shù)后前兩年每3-6個(gè)月隨訪一次。出現(xiàn)排便異常、腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。保持良好心態(tài),戒煙限酒,控制紅肉及加工肉制品攝入可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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