結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)主要有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、腹部腫塊、貧血等。結(jié)腸癌是常見的消化道惡性腫瘤,早期癥狀可能不明顯,隨著病情進(jìn)展,癥狀會逐漸加重。
結(jié)腸癌患者常出現(xiàn)排便習(xí)慣改變,表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn),或排便次數(shù)增多。腫瘤生長可能刺激腸道或?qū)е履c腔狹窄,影響正常排便。部分患者會有里急后重感,即頻繁有便意但排便量少。這種癥狀在左半結(jié)腸癌中更為常見,因左半結(jié)腸腸腔較窄,腫瘤易引起梗阻。
便血是結(jié)腸癌的典型癥狀之一,血液多呈暗紅色或鮮紅色,與糞便混合或附著于糞便表面。右半結(jié)腸癌出血量較少時,糞便可能呈柏油樣。長期慢性失血可導(dǎo)致貧血,患者可能出現(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀。便血需與痔瘡、肛裂等良性疾病鑒別,持續(xù)性便血應(yīng)警惕結(jié)腸癌可能。
結(jié)腸癌引起的腹痛多為隱痛或鈍痛,位置多在下腹部。腫瘤生長可導(dǎo)致腸管痙攣或部分梗阻,引起陣發(fā)性絞痛。若腫瘤穿透腸壁引起腹膜炎,疼痛會突然加劇并伴有腹膜刺激征。腹痛程度與腫瘤位置、大小及浸潤深度有關(guān),晚期患者疼痛可能持續(xù)存在且難以緩解。
部分結(jié)腸癌患者可在腹部觸及腫塊,質(zhì)地較硬,表面不平,活動度差。右半結(jié)腸癌因腸腔寬大,腫瘤常生長至較大體積才被發(fā)現(xiàn)。腫塊多位于右下腹,可能伴有壓痛。左半結(jié)腸癌因腸腔狹窄,較早出現(xiàn)梗阻癥狀,腫塊相對較小且不易觸及。
結(jié)腸癌導(dǎo)致的貧血多為慢性失血性貧血,表現(xiàn)為頭暈、乏力、心悸等。右半結(jié)腸癌因腫瘤表面易出血且出血量較少,貧血癥狀可能更為明顯。長期貧血會影響患者生活質(zhì)量,加重腫瘤相關(guān)疲勞感。貧血程度與腫瘤分期相關(guān),晚期患者貧血往往更為嚴(yán)重。
結(jié)腸癌患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,避免辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息,適量運動有助于增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī),完善腸鏡等檢查明確診斷。早期發(fā)現(xiàn)和治療對改善預(yù)后至關(guān)重要,術(shù)后患者需定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
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