寶寶發(fā)燒時血常規(guī)主要觀察白細(xì)胞計數(shù)、中性粒細(xì)胞比例、淋巴細(xì)胞比例、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo),需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷感染類型。
血常規(guī)是判斷感染類型的常用檢查,細(xì)菌感染時白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞比例常升高,病毒感染時淋巴細(xì)胞比例可能增高而白細(xì)胞正?;蚪档?。C反應(yīng)蛋白明顯增高多提示細(xì)菌感染,輕度增高可能為病毒感染。嬰幼兒因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,結(jié)果解讀需更謹(jǐn)慎,單次檢查可能存在誤差,必要時需復(fù)查。發(fā)熱初期血常規(guī)變化可能不明顯,建議發(fā)熱24小時后檢測結(jié)果更準(zhǔn)確。嚴(yán)重感染時可能出現(xiàn)血小板降低,需警惕膿毒癥等危重情況。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)熱應(yīng)及時測量體溫,38.5攝氏度以下可先物理降溫,用溫水擦拭腋窩腹股溝等部位,保持室內(nèi)通風(fēng),適當(dāng)減少衣物,多補充水分。觀察寶寶精神狀態(tài),出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸急促、皮膚瘀斑等需立即就醫(yī)。發(fā)熱期間飲食宜清淡易消化,可準(zhǔn)備米湯、稀粥等流食,避免強迫進食。退熱藥物需嚴(yán)格按醫(yī)囑使用,避免過量,不同退熱藥不宜混用。發(fā)熱超過3天或體溫反復(fù)升高應(yīng)及時復(fù)診,完善血培養(yǎng)等進一步檢查。
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