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皮膚劃痕性蕁麻疹如何治療

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皮膚劃痕性蕁麻疹可通過避免搔抓、冷敷緩解瘙癢、口服抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、光療等方式治療。皮膚劃痕性蕁麻疹通常由皮膚敏感、物理刺激、免疫異常、感染誘發(fā)、遺傳傾向等原因引起。

1、避免搔抓

減少機(jī)械性摩擦是控制癥狀的關(guān)鍵。患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免使用粗糙毛巾用力擦拭皮膚。洗澡水溫不超過40攝氏度，沐浴后及時涂抹無刺激保濕霜。指甲需定期修剪平滑，夜間可佩戴棉質(zhì)手套防止無意識抓撓。

2、冷敷緩解瘙癢

用4-6攝氏度冷毛巾敷于風(fēng)團(tuán)處，每次不超過10分鐘。低溫可收縮毛細(xì)血管，減少組胺釋放，緩解腫脹和灼熱感。冷敷后需擦干皮膚，避免潮濕環(huán)境誘發(fā)新的風(fēng)團(tuán)。冷藏的爐甘石洗劑外涂也能增強(qiáng)止癢效果。

3、口服抗組胺藥物

鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定糖漿、地氯雷他定干混懸劑等二代抗組胺藥能長效阻斷H1受體。癥狀較輕者每日睡前服用1次，嚴(yán)重者可早晚各1次。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)，駕駛員及高空作業(yè)者慎用。

4、免疫調(diào)節(jié)治療

對于反復(fù)發(fā)作超過6周的患者，可考慮使用環(huán)孢素軟膠囊或注射用奧馬珠單抗。這類藥物通過調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能或中和IgE抗體發(fā)揮作用，需嚴(yán)格監(jiān)測肝腎功能和感染跡象。治療期間應(yīng)避免接種活疫苗。

5、光療

窄譜中波紫外線照射可抑制皮膚肥大細(xì)胞活化，每周2-3次，20-30次為完整療程。治療時需佩戴專業(yè)護(hù)目鏡，照射后涂抹醫(yī)用修復(fù)霜。光敏體質(zhì)、紅斑狼瘡患者禁用此療法。

日常需保持居住環(huán)境濕度在50%-60%，定期清洗床品并使用防螨布料。飲食避免海鮮、芒果、酒精等易致敏食物，可適量補(bǔ)充維生素C和鈣劑增強(qiáng)血管穩(wěn)定性。運(yùn)動選擇游泳、瑜伽等低摩擦項目，運(yùn)動后及時清潔汗液。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過敏反應(yīng)，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行腎上腺素注射治療。建議記錄每日發(fā)作誘因和持續(xù)時間，復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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