妊娠劇吐可通過調(diào)整飲食、靜脈補液、維生素B6補充、抗嘔吐藥物、心理疏導(dǎo)等方式治療。妊娠劇吐通常由激素水平變化、胃腸功能紊亂、精神因素、代謝異常、多胎妊娠等原因引起。
少食多餐,選擇清淡易消化的食物如米粥、蘇打餅干,避免油膩或刺激性食物。每日分6-8次進食,每次攝入量控制在100-200克??蓢L試生姜制品緩解惡心感,同時保持室內(nèi)空氣流通以減少氣味刺激。
對于無法經(jīng)口進食者需住院進行葡萄糖注射液、氯化鈉注射液的靜脈輸注,糾正脫水及電解質(zhì)紊亂。補液量根據(jù)尿量、血壓等指標調(diào)整,通常每日需2000-3000毫升,同時監(jiān)測血鉀、鈉等指標。
維生素B6片能調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,每日劑量不超過200毫克??陕?lián)合維生素B1片預(yù)防韋尼克腦病,用藥期間需觀察有無感覺異常等不良反應(yīng)。
嚴重者可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片、昂丹司瓊片等止吐藥。甲氧氯普胺需短期使用以避免錐體外系反應(yīng),昂丹司瓊可能引起頭痛或便秘,用藥期間禁止駕駛車輛。
焦慮情緒會加重癥狀,可通過正念訓(xùn)練、音樂療法緩解壓力。家屬應(yīng)避免在孕婦面前烹飪氣味濃烈的食物,陪伴進行散步等輕度活動轉(zhuǎn)移注意力。
妊娠劇吐期間需保持臥床休息時頭部抬高15-30度,起床動作應(yīng)緩慢以防體位性低血壓。每日記錄嘔吐次數(shù)與尿量,若出現(xiàn)意識模糊、尿量少于400毫升或體重下降超過孕前5%需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可逐步增加高蛋白食物如蒸蛋羹、低脂酸奶,避免突然改變飲食結(jié)構(gòu)。適當進行孕婦瑜伽等輕度運動有助于胃腸蠕動,但需避免空腹狀態(tài)下活動。
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