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PSA高就一定是前列腺癌嗎

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PSA升高不一定是前列腺癌,可能是前列腺炎、良性前列腺增生泌尿系統(tǒng)感染等疾病引起。前列腺特異性抗原檢測(cè)需結(jié)合直腸指檢、影像學(xué)檢查等綜合判斷。

前列腺特異性抗原是前列腺上皮細(xì)胞分泌的糖蛋白,正常值通常小于4納克每毫升。數(shù)值升高可能與前列腺體積增大、炎癥刺激或機(jī)械性損傷有關(guān)。急性細(xì)菌性前列腺炎可能導(dǎo)致PSA短暫性升高,伴隨尿頻尿急和會(huì)陰部疼痛。慢性前列腺炎患者PSA水平可能長(zhǎng)期輕度異常,需通過前列腺液培養(yǎng)明確病因。

前列腺癌患者PSA通常呈進(jìn)行性升高且游離PSA比值降低,但約15%患者PSA值在正常范圍內(nèi)。直腸指檢發(fā)現(xiàn)質(zhì)地堅(jiān)硬結(jié)節(jié)或超聲顯示低回聲病灶時(shí)需警惕惡性可能。穿刺活檢是確診前列腺癌的金標(biāo)準(zhǔn),可明確病理分級(jí)和腫瘤范圍。

建議50歲以上男性每年進(jìn)行PSA篩查,有家族史者應(yīng)提前至45歲。避免檢查前48小時(shí)內(nèi)騎自行車或進(jìn)行前列腺按摩,以防假陽性結(jié)果。日常保持會(huì)陰部清潔,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善前列腺血液循環(huán)。發(fā)現(xiàn)PSA異常時(shí)需在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下完善磁共振或靶向穿刺等進(jìn)一步檢查,無須過度焦慮。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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