小兒肺炎咳嗽可通過保持呼吸道濕潤、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療等方式緩解。小兒肺炎咳嗽通常由病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、過敏反應(yīng)、吸入異物等原因引起。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,有助于稀釋痰液。鼓勵患兒少量多次飲用溫水,避免呼吸道干燥。蒸汽吸入可通過浴室熱水蒸汽或生理鹽水霧化實現(xiàn),每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,每次5-10分鐘。家長需注意觀察患兒呼吸頻率,出現(xiàn)氣促時及時就醫(yī)。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、蔬菜泥,避免辛辣刺激性食物。適量增加富含維生素C的水果如獼猴桃、橙子,有助于增強免疫力。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋濃度。家長需記錄患兒進(jìn)食量,出現(xiàn)拒食情況需聯(lián)系醫(yī)生。
采用空心掌從背部由下向上輕叩,避開脊柱區(qū)域,每次持續(xù)5-10分鐘。最佳時機為餐前1小時或餐后2小時,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。嬰幼兒可采取俯臥位頭低臀高姿勢,學(xué)齡前兒童可取坐位前傾姿勢。家長需注意拍背力度,皮膚發(fā)紅即停止。
細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。支原體感染常用阿奇霉素顆粒,病毒感染可配合小兒肺熱咳喘口服液。止咳藥物如氨溴索口服溶液需嚴(yán)格按劑量使用。家長不可自行調(diào)整用藥方案,出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
采用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入,每日2-3次。使用面罩式霧化器時確保貼合面部,嬰幼兒睡眠期間也可進(jìn)行。每次霧化后需清水漱口,嬰幼兒可用棉簽清潔口腔。家長需定期消毒霧化配件,出現(xiàn)心率加快等異常及時停止。
患兒臥室應(yīng)每日通風(fēng)2-3次,避免接觸煙霧粉塵等刺激物。監(jiān)測體溫每4小時一次,超過38.5℃時采用溫水擦浴物理降溫。恢復(fù)期可進(jìn)行溫和的呼吸訓(xùn)練,如吹紙條游戲。注意觀察咳嗽性質(zhì)變化,出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或喘鳴音需急診處理。保證充足休息,病程期間避免劇烈活動,隨診復(fù)查胸片直至病灶完全吸收。
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