面癱的早期征兆主要有單側(cè)額紋變淺、閉眼無力、口角歪斜、味覺減退、耳后疼痛等表現(xiàn)。面癱通常由病毒感染、外傷、中耳炎、糖尿病、腦血管病變等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、單側(cè)額紋變淺
發(fā)病初期患側(cè)額頭皺紋減少或消失，抬眉時(shí)兩側(cè)不對(duì)稱。這與面神經(jīng)支配的額肌運(yùn)動(dòng)功能受損有關(guān)，可能伴隨輕微眼瞼下垂?？蓢L試熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)，若48小時(shí)內(nèi)無改善需神經(jīng)內(nèi)科就診。
2、閉眼無力
患側(cè)眼瞼閉合不全，用力閉眼時(shí)出現(xiàn)露白現(xiàn)象，嚴(yán)重者伴結(jié)膜充血。貝爾面癱患者常見該癥狀，急性期可用人工淚液防止角膜干燥，睡眠時(shí)需用眼罩保護(hù)。
3、口角歪斜
靜止時(shí)患側(cè)鼻唇溝變淺，微笑或鼓腮時(shí)口角向健側(cè)偏斜。亨特綜合征患者可能同時(shí)出現(xiàn)耳部皰疹，需聯(lián)合抗病毒治療如阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊等。
4、味覺減退
舌前三分之二味覺敏感度下降，常見于鼓索神經(jīng)受累。糖尿病性面癱患者易出現(xiàn)該癥狀，需監(jiān)測(cè)血糖水平并配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
5、耳后疼痛
約半數(shù)患者在面癱發(fā)作前1-2天出現(xiàn)耳后乳突區(qū)鈍痛，可能伴隨聽覺過敏。急性中耳炎繼發(fā)面癱時(shí)需使用頭孢克洛干混懸劑、左氧氟沙星滴耳液控制感染。
面癱急性期應(yīng)避免冷風(fēng)直吹面部，用40℃左右溫毛巾每日熱敷3次，每次15分鐘。飲食選擇軟爛易咀嚼的食物，避免辛辣刺激?；謴?fù)期可對(duì)著鏡子練習(xí)抬眉、閉眼、鼓腮等表情肌訓(xùn)練，配合針灸治療促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。若3個(gè)月內(nèi)未恢復(fù)需復(fù)查肌電圖，排除顱內(nèi)病變可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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