老年人血壓低可通過調(diào)整飲食、適度運動、改變體位、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。低血壓可能與營養(yǎng)不良、藥物副作用、心臟疾病等因素有關,通常表現(xiàn)為頭暈、乏力等癥狀。
適當增加鈉鹽攝入有助于提升血容量,每日可增加1-2克食鹽。飲食中可加入含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、瘦肉,搭配富含鐵元素的紅棗、豬肝等預防貧血。少量多餐避免餐后低血壓,每餐不宜過飽。避免空腹飲酒或飲用濃茶咖啡等利尿飲品。
進行太極拳、散步等低強度有氧運動,每周3-5次,每次20-30分鐘。運動可增強血管彈性,促進下肢血液回流。避免突然起立或久站,起床時先坐起30秒再站立。存在體位性低血壓者可穿彈力襪輔助靜脈回流。
睡眠時抬高床頭10-15厘米,減少夜間多尿?qū)е碌娜萘坎蛔?。從臥位轉(zhuǎn)為坐位時動作需緩慢,可先活動腳踝促進血液循環(huán)。避免長時間泡熱水澡或桑拿,沐浴水溫建議保持在38-40攝氏度。
嚴重癥狀者可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片提升外周血管阻力,或醋酸氟氫可的松片增加鈉潴留。合并貧血者可配合多糖鐵復合物膠囊,心臟疾病患者需根據(jù)病因使用參松養(yǎng)心膠囊等藥物。所有藥物均需嚴格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。
氣血兩虛型可選用生脈飲口服液,脾虛濕盛者適用補中益氣丸。每日按壓內(nèi)關、足三里等穴位各3-5分鐘。艾灸百會穴、氣海穴每周2-3次,每次10-15分鐘。中藥調(diào)理需辨證施治,避免自行用藥。
老年人應每日監(jiān)測晨起和餐后血壓,記錄頭暈發(fā)作時間與環(huán)境。保持每日飲水1500-2000毫升,夏季或腹瀉時適當增加補液量。避免突然暴露于高溫環(huán)境,外出時攜帶含糖食品應急。若出現(xiàn)意識模糊、持續(xù)嘔吐需立即就醫(yī)。定期復查血常規(guī)、電解質(zhì)及心功能,藥物調(diào)整需在心血管科醫(yī)生指導下進行。
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