扁桃體炎可能引發(fā)急性中耳炎、急性鼻竇炎、扁桃體周圍膿腫、風(fēng)濕熱、腎小球腎炎等疾病。扁桃體炎多為鏈球菌或病毒感染引起,若未及時治療,病原體可能擴散至鄰近組織或通過血液引發(fā)全身并發(fā)癥。
扁桃體炎可能通過咽鼓管逆行感染引發(fā)急性中耳炎?;颊邥霈F(xiàn)耳痛、聽力下降、耳悶脹感等癥狀,嬰幼兒可能表現(xiàn)為抓耳、哭鬧。治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,配合氧氟沙星滴耳液局部用藥。家長需注意觀察兒童是否頻繁觸碰耳朵。
炎癥蔓延至鼻竇可導(dǎo)致急性鼻竇炎,表現(xiàn)為鼻塞、膿涕、頭痛及面部壓痛??赡芘c肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等繼發(fā)感染有關(guān)??蛇x用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥,嚴(yán)重時需使用克拉霉素分散片抗感染。
這是扁桃體炎的嚴(yán)重局部并發(fā)癥,常見劇烈咽痛、張口困難、言語含糊等癥狀。膿腫形成后需穿刺抽膿或切開引流,同時靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。患者需保持口腔清潔,用復(fù)方氯己定含漱液漱口。
A組β溶血性鏈球菌感染后可能誘發(fā)自身免疫反應(yīng),導(dǎo)致風(fēng)濕熱。典型癥狀包括游走性關(guān)節(jié)炎、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)等。需長期注射芐星青霉素注射液預(yù)防復(fù)發(fā),急性期可口服阿司匹林腸溶片抗炎。
鏈球菌抗原抗體復(fù)合物沉積在腎臟可引發(fā)急性腎小球腎炎,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。治療需限制鹽分?jǐn)z入,使用呋塞米片利尿,嚴(yán)重時需配合醋酸潑尼松片控制免疫反應(yīng)。
預(yù)防扁桃體炎并發(fā)癥需注意保持口腔衛(wèi)生,每日用溫鹽水漱口;避免接觸呼吸道感染患者;保證充足睡眠以增強免疫力。反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎患者可考慮手術(shù)切除,但需經(jīng)耳鼻喉科醫(yī)生評估。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、尿液異常等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤全身性并發(fā)癥的治療時機。
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