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小兒發(fā)燒抽搐怎么治療

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小兒發(fā)燒抽搐需立即采取平臥防摔傷、側(cè)頭防窒息等應急處理，并及時就醫(yī)查明病因。治療方式主要有物理降溫、抗驚厥藥物、病因治療、補液支持、預防復發(fā)等措施。

1、物理降溫

體溫超過38.5℃時可用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，或使用退熱貼。禁止酒精擦浴或冰水灌腸，避免寒戰(zhàn)加重抽搐。保持環(huán)境溫度25℃左右，減少衣物包裹。

2、抗驚厥藥物

地西泮注射液或咪達唑侖注射液可快速終止發(fā)作，苯巴比妥鈉注射液用于預防復發(fā)。需在醫(yī)生指導下使用，注意監(jiān)測呼吸抑制等不良反應。6歲以上可考慮口服左乙拉西坦片。

3、病因治療

病毒性感染常用利巴韋林顆粒或奧司他韋顆粒，細菌感染可用頭孢克洛干混懸劑。顱內(nèi)感染需靜脈用阿昔洛韋注射液或頭孢曲松鈉。電解質(zhì)紊亂需補充葡萄糖酸鈣鋅口服溶液。

4、補液支持

抽搐后口服補液鹽散預防脫水，嘔吐嚴重者靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。發(fā)熱期間每日飲水量需達到50-100ml/kg，可少量多次飲用蘋果汁等含糖電解質(zhì)飲品。

5、預防復發(fā)

有熱性驚厥史患兒在發(fā)熱初期可預防性使用地西泮栓劑。避免過度保暖導致體溫驟升，家中常備退熱藥如布洛芬混懸滴劑。定期隨訪腦電圖排除癲癇可能。

家長應學會識別早期發(fā)熱癥狀，體溫超過38℃即開始物理降溫并記錄體溫變化曲線。發(fā)作時避免強行按壓肢體或塞入異物，清理口腔分泌物后立即送醫(yī)。恢復期保持清淡飲食如米粥、面條，補充維生素B族和鎂劑。建立發(fā)熱應急預案，定期進行兒童神經(jīng)發(fā)育評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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