纖維瘤可通過定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)切除、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。纖維瘤通常由遺傳因素、激素水平異常、局部創(chuàng)傷、慢性炎癥刺激、代謝紊亂等原因引起。
體積較小且生長緩慢的纖維瘤可暫不處理,建議每3-6個月通過超聲檢查監(jiān)測變化。若瘤體直徑未超過2厘米且無疼痛、壓迫等癥狀,動態(tài)觀察是首選方案。復(fù)查期間應(yīng)避免反復(fù)觸摸刺激瘤體。
對于激素相關(guān)型纖維瘤,可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸他莫昔芬片抑制雌激素作用,或甲磺酸溴隱亭片調(diào)節(jié)泌乳素水平。合并感染時需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。藥物干預(yù)需持續(xù)3-6個月評估效果。
瘤體超過3厘米或短期內(nèi)快速增大時,建議行纖維瘤切除術(shù)。對于乳腺纖維腺瘤可采用真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù),體表纖維瘤選擇傳統(tǒng)外科切除術(shù)。術(shù)后需進行病理檢查排除惡性可能。
淺表纖維瘤可嘗試液氮冷凍治療或二氧化碳激光氣化術(shù),通過低溫或熱效應(yīng)使瘤體壞死脫落。該方法適用于直徑1厘米以內(nèi)的病灶,可能需要重復(fù)進行2-3次治療,治療后需保持創(chuàng)面干燥。
中醫(yī)認(rèn)為纖維瘤與肝郁氣滯有關(guān),可使用夏枯草顆粒疏肝散結(jié),或小金丸活血化瘀。外敷消核膏可緩解局部脹痛。需配合情志調(diào)節(jié),避免焦慮抑郁情緒影響氣血運行。
纖維瘤患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食注意控制高脂肪高糖食物攝入,適量增加西藍(lán)花、紫菜等富含膳食纖維的食物。乳腺纖維瘤患者需選擇無鋼圈透氣文胸,減少局部壓迫。體表纖維瘤應(yīng)避免外力撞擊摩擦,洗澡時勿用力揉搓。建議每半年進行一次全面體檢,監(jiān)測激素水平和瘤體變化,出現(xiàn)疼痛增大等異常及時就診。
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