指甲縫化膿發(fā)炎可通過局部消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、切開引流、日常護(hù)理等方式治療。指甲縫化膿發(fā)炎通常由細(xì)菌感染、外傷、嵌甲、免疫力低下、糖尿病等因素引起。
使用碘伏溶液或醫(yī)用酒精對(duì)化膿部位進(jìn)行消毒,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。消毒前需用溫水浸泡患指5-10分鐘軟化皮膚,有助于清除膿液。消毒時(shí)動(dòng)作輕柔,避免加重?fù)p傷。若伴有甲周紅腫熱痛,消毒后可覆蓋無(wú)菌紗布。
莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等可抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌。涂抹前需清潔創(chuàng)面,薄層覆蓋化膿區(qū)域,每日使用2次。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮膚瘙癢等過敏反應(yīng),嚴(yán)重化膿時(shí)需配合口服藥物。
頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星片等適用于深部感染或伴發(fā)熱者。需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。糖尿病患者或免疫功能低下者更需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減劑量。
當(dāng)形成明顯甲下膿腫或波動(dòng)感顯著時(shí),需由醫(yī)生在局麻下切開排膿。術(shù)后每日換藥,保持引流通暢。嚴(yán)重嵌甲導(dǎo)致的反復(fù)感染可能需部分拔甲,術(shù)后2周內(nèi)避免患指沾水,防止繼發(fā)感染。
修剪指甲時(shí)保留1-2毫米游離緣,避免過短或剪成圓弧形。接觸污水時(shí)佩戴防護(hù)手套,保持手部干燥。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,定期檢查足部。出現(xiàn)甲溝紅腫時(shí)及早處理,禁止自行挑破膿包。
治療期間應(yīng)避免啃咬指甲或撕扯倒刺等行為,減少化學(xué)刺激物接觸。每日用溫水及溫和皂液清潔雙手,特別注意甲縫清潔。飲食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等,有助于促進(jìn)創(chuàng)面愈合。若化膿持續(xù)加重或伴發(fā)熱,須及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需靜脈用抗生素。
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