小孩肛門(mén)有血可能與肛裂、痔瘡、腸道感染、腸息肉、過(guò)敏性腸炎等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
肛裂是兒童肛門(mén)出血的常見(jiàn)原因,多因大便干燥或排便用力導(dǎo)致肛門(mén)皮膚撕裂。表現(xiàn)為排便時(shí)疼痛、糞便表面帶鮮紅色血絲。家長(zhǎng)需調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維和水分?jǐn)z入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、硝酸甘油軟膏等促進(jìn)裂口愈合。
兒童痔瘡多為內(nèi)痔,與長(zhǎng)期便秘或腹瀉有關(guān)??赡艹霈F(xiàn)無(wú)痛性便后滴血,血液呈鮮紅色附著于糞便表面。建議家長(zhǎng)幫助孩子養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,避免久坐,可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀。
細(xì)菌性痢疾或輪狀病毒感染可能引起腸黏膜損傷出血,常伴隨發(fā)熱、腹痛、黏液膿血便。需進(jìn)行糞便常規(guī)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,同時(shí)注意補(bǔ)液防止脫水。
幼年性息肉是兒童下消化道出血的重要原因,多為單發(fā)良性息肉。表現(xiàn)為無(wú)痛性反復(fù)便血,血液常與糞便混合。確診需通過(guò)結(jié)腸鏡檢查,多數(shù)需在內(nèi)鏡下進(jìn)行息肉切除術(shù),術(shù)后標(biāo)本送病理檢查。
牛奶蛋白過(guò)敏等食物過(guò)敏可導(dǎo)致結(jié)腸黏膜炎癥出血,多見(jiàn)于嬰幼兒。除血便外還可能伴有濕疹、嘔吐等癥狀。家長(zhǎng)需嚴(yán)格回避過(guò)敏原,可遵醫(yī)囑使用深度水解配方奶粉,必要時(shí)口服氯雷他定糖漿抗過(guò)敏治療。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子肛門(mén)出血時(shí),應(yīng)記錄出血顏色、量及伴隨癥狀,避免自行使用止血藥物。日常需保證孩子飲食均衡,適量增加西藍(lán)花、香蕉等富含膳食纖維的食物,培養(yǎng)每日定時(shí)排便習(xí)慣。出血期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持肛門(mén)清潔干燥,使用溫水清洗后輕輕拍干。若出血持續(xù)或加重,須立即就醫(yī)進(jìn)行肛門(mén)指檢、腸鏡等檢查排除嚴(yán)重疾病。
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