半夜胃絞痛可能由胃痙攣、胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、膽結(jié)石等原因引起,可通過熱敷、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
胃痙攣多由寒冷刺激、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩卣T發(fā),表現(xiàn)為突發(fā)性上腹部絞痛,可能伴隨惡心嘔吐??捎脽崴鼰岱蟾共?,飲用溫生姜紅糖水緩解。避免生冷辛辣食物。
胃炎常因幽門螺桿菌感染或藥物刺激導(dǎo)致,夜間空腹時(shí)胃酸刺激可引發(fā)絞痛,多伴有反酸噯氣。需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)檢測(cè),可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物。
胃潰瘍患者夜間胃酸分泌增多易引發(fā)劇痛,疼痛多呈節(jié)律性,進(jìn)食后可緩解。胃鏡檢查可確診,需規(guī)范使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物治療。
臥位時(shí)胃酸反流刺激食管可引起胸骨后絞痛,伴燒灼感。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米,可服用枸櫞酸莫沙必利片改善癥狀。
膽囊結(jié)石在夜間體位改變時(shí)可能嵌頓膽管,引發(fā)右上腹絞痛并向右肩放射。超聲檢查可確診,急性發(fā)作時(shí)需禁食,使用消旋山莨菪堿片解痙,必要時(shí)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食和睡前進(jìn)食,戒煙限酒,減少濃茶咖啡攝入。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試膝胸臥位緩解,若持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血黑便、黃疸等癥狀需立即就醫(yī)。建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃腸鏡檢查。
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