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支氣管哮喘是支氣管炎嗎

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支氣管哮喘不是支氣管炎，兩者屬于不同的呼吸系統(tǒng)疾病。支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為可逆性氣流受限和氣道高反應性；支氣管炎則多由感染或刺激因素引起的氣管-支氣管黏膜急性或慢性炎癥。

1、病因差異

支氣管哮喘的發(fā)病與遺傳易感性、過敏原暴露及免疫調節(jié)異常有關，環(huán)境因素如塵螨、花粉等可能誘發(fā)發(fā)作。支氣管炎主要由病毒或細菌感染引起，吸煙、空氣污染等理化刺激也可導致慢性支氣管炎。

2、病理機制

支氣管哮喘的核心病理改變?yōu)闅獾缆匝装Y伴嗜酸性粒細胞浸潤，支氣管平滑肌痙攣導致氣道狹窄。支氣管炎則表現(xiàn)為黏膜充血水腫、黏液分泌增多，急性期以中性粒細胞浸潤為主，慢性期可能出現(xiàn)氣道結構重塑。

3、臨床表現(xiàn)

支氣管哮喘典型癥狀為發(fā)作性喘息、胸悶和咳嗽，夜間及晨間加重，癥狀具有可逆性。支氣管炎以持續(xù)性咳嗽、咳痰為主要表現(xiàn)，急性支氣管炎常伴發(fā)熱，慢性支氣管炎咳嗽可持續(xù)3個月以上。

4、診斷方法

支氣管哮喘需結合肺功能檢查顯示可變氣流受限，支氣管激發(fā)試驗或舒張試驗陽性。支氣管炎診斷主要依據(jù)臨床癥狀和影像學檢查，血常規(guī)和痰培養(yǎng)可輔助判斷感染類型。

5、治療原則

支氣管哮喘需長期使用吸入性糖皮質激素控制炎癥，急性發(fā)作時應用短效β2受體激動劑緩解癥狀。支氣管炎急性期以抗感染和對癥治療為主，慢性支氣管炎需要戒煙并配合支氣管擴張劑改善癥狀。

支氣管哮喘患者應避免接觸已知過敏原，保持居住環(huán)境清潔，定期進行肺功能監(jiān)測。支氣管炎患者需加強呼吸道防護，流感季節(jié)接種疫苗，慢性患者可進行呼吸康復訓練。兩類疾病均需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，出現(xiàn)呼吸困難加重或治療無效時應及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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