男性勃起功能障礙可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異?;蛩幬?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/qqalrnlqkoo9q19.html" target="_blank">副作用等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、器械輔助或手術(shù)等方式干預(yù)。
焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致大腦性興奮傳導(dǎo)抑制。表現(xiàn)為性欲正常但勃起困難,晨勃可能保留。建議通過心理咨詢緩解壓力,伴侶共同參與治療有助于改善。
動(dòng)脈粥樣硬化或靜脈閉合不全與糖尿病、高血壓等慢性病相關(guān)。典型表現(xiàn)為勃起硬度不足或難以維持,可能伴隨下肢麻木。需控制基礎(chǔ)疾病,遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非片、西地那非片等PDE5抑制劑。
脊髓損傷、盆腔手術(shù)或糖尿病周圍神經(jīng)病變可影響神經(jīng)傳導(dǎo)。特征為完全無法勃起且無晨勃,可能伴排尿障礙。需治療原發(fā)病,可嘗試真空負(fù)壓裝置或陰莖假體植入術(shù)。
睪酮缺乏常見于睪丸功能減退或垂體病變。多合并性欲減退、體毛減少,實(shí)驗(yàn)室檢查可確診。需補(bǔ)充十一酸睪酮膠丸,甲狀腺功能異常者需同步調(diào)節(jié)。
抗抑郁藥帕羅西汀片、降壓藥美托洛爾片等可能干擾勃起。表現(xiàn)為用藥后新發(fā)癥狀,調(diào)整用藥方案后可緩解。須由醫(yī)生評估是否更換為阿戈美拉汀片、氨氯地平片等替代藥物。
保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)改善血管功能,地中海飲食有助于維持激素平衡,避免過度勞累和熬夜。吸煙者需戒煙以減少血管內(nèi)皮損傷,限制酒精攝入防止睪酮合成抑制。建議伴侶雙方共同參與治療過程,必要時(shí)可至男科或泌尿外科進(jìn)行夜間陰莖勃起監(jiān)測、陰莖血流超聲等專項(xiàng)檢查。
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