新生兒是乙型肝炎病毒的易感人群,感染風(fēng)險相對較高,主要與母嬰垂直傳播、分娩過程接觸病毒、出生后密切接觸等因素有關(guān)。
乙型肝炎病毒可通過受感染母親的胎盤、分娩時接觸母血或體液等途徑傳播給新生兒。母親若為乙肝病毒攜帶者,尤其當(dāng)乙肝e抗原陽性時,新生兒在圍產(chǎn)期暴露于病毒的概率顯著增加。分娩過程中,新生兒皮膚或黏膜若有微小破損,接觸含有病毒的血液或分泌物可能造成感染。出生后,與攜帶病毒的家庭成員密切生活,共用可能沾染血液的物品如剃須刀、牙刷,或通過未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器具,也可能導(dǎo)致病毒傳播。新生兒免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,對乙肝病毒缺乏有效的免疫清除能力,一旦感染,容易發(fā)展為慢性攜帶狀態(tài)。
為降低感染風(fēng)險,對所有新生兒應(yīng)在出生后24小時內(nèi)盡早接種首劑乙肝疫苗,并按程序完成全程接種。對乙肝病毒表面抗原陽性母親所生新生兒,還須在出生后12小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白,與乙肝疫苗在不同部位同時接種。家長應(yīng)確保新生兒避免接觸任何可能污染的血液或體液,所有注射、穿刺等醫(yī)療操作須使用一次性無菌器具。家庭成員中如有乙肝病毒攜帶者,應(yīng)注意個人衛(wèi)生,不與他人共用可能見血的個人物品。定期帶新生兒進(jìn)行乙肝血清學(xué)標(biāo)志物檢測,以便及時了解感染狀態(tài)并采取相應(yīng)措施。
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