包皮裂口可通過(guò)保持局部清潔、使用外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。包皮裂口通常由外傷、感染、過(guò)敏、干燥、包皮過(guò)長(zhǎng)等原因引起。
包皮裂口患者需每日用溫水清洗患處,避免使用刺激性洗劑。清洗后輕柔擦干水分,保持會(huì)陰部干燥透氣??蛇x擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或性生活加重裂口。若裂口伴有分泌物,可遵醫(yī)囑使用稀釋高錳酸鉀溶液坐浴。
對(duì)于輕度裂口,可遵醫(yī)囑涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染,或使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。過(guò)敏因素導(dǎo)致的裂口需停用致敏產(chǎn)品,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏緩解炎癥。合并真菌感染時(shí)可聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏,用藥期間避免抓撓患處。
細(xì)菌感染引起的包皮裂口需口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊,過(guò)敏體質(zhì)患者需配合氯雷他定片抗組胺治療。反復(fù)發(fā)作的裂口可能需補(bǔ)充維生素B2片改善皮膚修復(fù)能力。
慢性裂口經(jīng)久不愈時(shí),可采用紅光照射等物理療法促進(jìn)局部血液循環(huán)。伴有明顯水腫者可間斷冷敷緩解癥狀,后期改為熱敷加速組織修復(fù)。物理治療期間需同步進(jìn)行病因治療,如控制血糖、糾正包皮狹窄等問(wèn)題。
包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖導(dǎo)致的反復(fù)裂口,建議行包皮環(huán)切術(shù)根治。術(shù)后需使用凡士林紗布包扎創(chuàng)面,口服左氧氟沙星片預(yù)防感染。瘢痕體質(zhì)者可能需配合糖皮質(zhì)激素局部注射防止瘢痕增生,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活。
包皮裂口患者治療期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如雞蛋、西藍(lán)花等。每日飲水量保持在1500毫升以上,夜間睡眠時(shí)可暴露患處促進(jìn)干燥。若裂口持續(xù)1周未愈或伴隨發(fā)熱、化膿等癥狀,須及時(shí)至泌尿外科就診排查特異性感染等因素。
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